Nota: Los resultados de la encuesta se basan en 633 cuestionarios que fueron devueltos por 104 países. Los datos está n agrupados por regiones y está n basados en el nú mero total de personas que respondieron a cada una de las preguntas. [agosto de 1995] Los resultados de esta encuesta confirman que las tecnologías de computación y decomunicaciones ya se está
n utilizando en los sectores de salud de muchos países. Junto a estas tecnologías se encuentran oportunidades para mejorar y ampliar los servicios de planificación familiar en formas nuevas e innovadoras. Para mediados de 1995, má
s de 5 millones de computadoras, lo que representa 40 millones de usuarios alrededor del mundo, tenían acceso al El correo electrónico es la herramienta má
s popular de las comunicaciones electrónicas. Al utilizar el correo electrónico, los usuarios pueden enviar mensajes electrónicos a cualquier individuo conectado al Internet o a otras redes de computadoras. El correo electrónico puede asumir la forma de intercambios interpersonales o puede ser distribuido simultá
neamente a grupos grandes de individuos alrededor del mundo. El correo electrónico fue la primera herramienta empleada por el Internet y su gran utilidad constituyó la base para el desarrollo y expansión del Internet. Los administradores pueden utilizar el correo electrónico para obtener la ayuda de expertos de todo el mundo y contribuir a establecer relaciones colaborativas con otros profesionales.
La comunicación interpersonal es posible a nivel de los administradores, proveedores deservicios y expertos que pueden proporcionar consultas personalizadas a través del correo electrónico en una diversidad de temas. Lo que es realmente revolucionario acerca de esta tecnología es que la comunicación puede realizarse fá
cilmente entre personas que se encuentran en cualquier lugar del mundo. La tecnología del correo electrónico podría lograr que los expertos sean má
s accesibles para los administradores. La mayor parte de los expertos tiene que trabajar a través de organizaciones grandes y otros intermediarios que canalizan a los individuos que requieren de su asesoría. Sin embargo el correo electrónico proporciona a los administradores un acceso directo a una amplia gama de expertos y permite que la gente se comunique tan a menudo como sea necesario. A continuación presentamos algunas maneras en las que el uso del correo electrónico le ayudará
n.
Los intercambios de correo electrónico de la siguiente pá
gina ilustran cómo Jamie Uhrig, que trabaja para un proyecto de capacitación financiado por el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) en Vietnam, utilizó una lista de distribución para obtener información sobre las cifras referentes al uso de condones en Tailandia. (Para mayor información sobre las listas de distribución, ver "Grupos de Discusión por Correo Electrónico" en la pá
gina 11 y "Cómo Suscribirse a una Lista de Distribución" en la pá
gina 13.) Una de las actividades del proyecto involucra la movilización de recursos para los programas vietnamitas de condones. Como parte de este esfuerzo, el señor Uhrig necesitaba estimar cuá
ntos condones tendrían que ser utilizados, supuestamente en el sexo comercial, para mantener la incidencia relativamente baja de ETS en Vietnam y prevenir el contagio del VIH/SIDA. De modo que decidió averiguar las cifras referentes al uso de condones en Tailandia (Pantalla 1) a través de la lista de distribución de SEA-AIDS, un servicio de discusión e información por correo electrónico cuyo objetivo es reunir a la gente que está
interesada en temas relativos al VIH/SIDA en el Sudeste del Asia. El señor Uhrig redactó el mensaje que se muestra en la Pantalla 1 en su propia computadora y lo envió a la dirección de correo electrónico de SEA-AIDS; posteriormente el mensaje fue enviado por SEA-AIDS a todos los suscriptores de la lista.
Como resultado del mensaje inicial del señor Uhrig, varios suscriptores respondieron, tanto directamente a su dirección de correo electrónico como al grupo de la lista de SEA-AIDS. Algunos de ellos enviaron un fax con grá
ficas que mostraban el incremento registrado en el uso de condones en Tailandia. El señor Uhrig no solamente recibió información valiosa de expertos en la materia, sino que también recibió respuestas a sus preguntas en un lapso de 24 horas. "Mi pregunta fue respondida muy eficientemente... pero el valor agregado de estas respuestas es que llegué a conocer 'electrónicamente' a varias personas con las cuales no había estado en contacto anteriormente. Ahora ya puedo 'escribirles electrónicamente' en cualquier momento!"
Mensaje inicial de correo electrónico del señor Uhrig enviado a la lista de distribución de SEA-AIDS.
From: hanoi!unaids@netnam.org.vn@postbox.anu.edu.au
To: sea-aids-outgoing@biznet.inet.co.th
Date: Viernes 16 de febrero de 1996, 16:14:26+0700
Subject: El Uso de Condones en Tailandia
[Actualmente estoy movilizando y obteniendo recursos para el programa vietnamita de condones. ¿Conoce alguno de ustedes las cifras referentes al uso de condones en el comercio sexual en Tailandia?]
En las conferencias internacionales sobre VIH/SIDA he escuchado que la cifra total del uso anual de condones en Tailandia se encuentra entre 140 y 170 millones.
Recientemente un fabricante privado de condones me dijo que el mercado comercial en Tailandia asciende solamente a 43 millones y aproximadamente 43 millones extra distribuidos gratuitamente a través de fuentes no comerciales. Esto da un total de solamente 86 millones.
¿Podría alguno de ustedes ayudarme en esto?
Jamie Uhrig UNAIDS
Hanoi, Vietnam
From: <owner-sea-aids@biznet.inet.co.th>
To: sea-aids-outgoing@biznet.inet.co.th
Date: 17/2/96 2:14 am
Subject: Re: El Uso de Condones en Tailandia
No tenemos cifras pero le sugerimos dos contactos:
(a) [Debería tratar de ponerse en contacto con el] Dr. Wiwat Rojanapithayakorn, Jefe Médico del Departamento de Control de Enfermedades Contagiosas del Ministerio de Salud Pú
blica en Bangkok. Me sorprendería que él no pudiera ayudarlo. Los contactos son:
Oficina: (662) 591-8407/590-3007
Fax: (662) 591-8413
(b) Podría también tratar de comunicarse con el Dr. Frits de Haan, ex GPA que trabaja en la División de SIDA cuya dirección de correo electrónico es dehaan@health.moph.go.th
Buena suerte,
Nick
Dos de las varias respuestas que el señor Uhrig recibió a su solicitud. Ambos mensajes fueron enviados a la lista de distribución de modo que todos los suscriptores pudieran también leer las respuestas.
From: 307 FHI-THAILAND<FHI-THAILAND@fhi.org>
To: sea-aids-outgoing@biznet.inet.co.th
Date: 17/2/96
Subject: Re: El Uso de Condones en Tailandia
Este mensaje es enviado por T. Bennett de AIDSCAP (Proyecto de Control y Prevención del SIDA) de la Oficina Regional del Asia en Bangkok.
Hace muchos años hicimos un estudio bastante exhaustivo sobre las cifras del suministro de condones... las proporciones en 1994 eran de aproximadamente 120 millones de condones fabricados por tres compañías nacionales de condones. Alrededor de la mitad (60 millones) fueron adquiridos por el Ministerio de Salud para los programas de planificación familiar y prevención del SIDA. La otra mitad fue distribuida a nivel comercial principalmente a través de las farmacias.
Hay suficientes condones para todos los encuentros sexuales a nivel comercial, pero no hay una cantidad suficiente para todas las relaciones sexuales que tienen lugar. Se ha estimado que en Tailandia ocurren cada día aproximadamente 1.5 millones de relaciones sexuales a nivel heterosexual. De modo que los suministros de condones para la prevención del VIH está
n destinados a las relaciones sexuales de tipo comercial y al sexo casual no marital.
Nadie ha logrado formular una estrategia prá
ctica para las amas de casa de bajos ingresos que se sienten expuestas al riesgo de sus maridos, pero que no pueden negarles las relaciones. Sin embargo, ningú
n programa que yo conozco (en Asia o en cualquier otro lugar) está
dando este paso para ayudar a las mujeres vulnerables a protegerse cuando no existe ninguna otra opción realista. Los intercambios interpersonales pueden llevar a compartir ideas y experiencias a nivel de muchos sectores, instituciones y continentes. Este tipo de intercambio puede reducir los costos y el tiempo que toma desarrollar e iniciar nuevas estrategias para los programas y la prestación de servicios. En los programas de planificación familiar los administradores ya no pueden darse el lujo de funcionar en forma aislada los unos de los otros.
Hasta hace poco, aprender de colegas de otros países requería usualmente de costosas conferencias y viajes de estudio. Este tipo de intercambio informativo se ve limitado por el nú
mero de personas que pueden asistir y por los temas específicos planificados y discutidos en la reunión. Usando el correo electrónico, cualquier administrador puede comunicarse con otro administrador que tenga acceso a éste sobre una amplia variedad de temas.
Las direcciones de correo electrónico se está
n tornando rá
pidamente tan comunes como los nú
meros telefónicos o las direcciones postales. La creciente popularidad del correo electrónico es el resultado de estas ventajas sobre las formas tradicionales de comunicación. Con el correo electrónico usted puede:
El pú
blico, las ONG y los sectores privados ya está
n desarrollando y apoyando sociedades estratégicas de tipo operativo y de aprendizaje a nivel de los administradores de programas de planificación familiar en muchos países. En la actualidad se está
n realizando muchos esfuerzos para facilitar los intercambios entre los profesionales en el campo de la planificación familiar y ayudarlos a encontrar otros individuos con intereses similares. En la contratapa de la presente edición encontrará
un ejemplo de una herramienta que se está
desarrollando actualmente y que le permitirá
registrar su nombre en una base de datos y utilizar la base de datos para encontrar un colega a través de una función de bú
squeda y recuperación por correo electrónico y la red WWW. A partir de ésta y de otros tipos de iniciativas se desarrollará
una nueva categoría de expertossus colegasque permitirá
que la gente en otras partes del mundo colabore ycontribuya con sus comentarios sobre el diseño, implementación y evaluación de proyectos.
Las tecnologías de comunicación electrónica le permiten unirse a grupos de discusión electrónica que regularmente celebran discusiones por correo electrónico con respecto a temas de interés para usted. Estos grupos pueden ser pú
blicos (abiertos a todos los que deseen unirse) o pueden incluir solamente un grupo específico de gente. No hay límite en cuanto al nú
mero de personas que se puede unir a los grupos ni a los lugares desde las cuá
les desean unirse, a no ser que los miembros del grupo decidan limitar el grupo a ciertos individuos en particular. Los grupos pueden seguir existiendo por el tiempo que sea necesario, disgregarse o reconstituirse cuando surja la necesidad de sostener alguna discusión. Los administradores de programas de planificación familiar encontrará
n que estos tipos de grupos de discusión, organizados en torno a temas críticos de tipo gerencial, tendrá
n un mayor impacto en lo que se refiere a la innovación y al éxito de los programas.
Los grupos de discusión (también llamados conferencias electrónicas) pueden adoptar una variedad de formas. Las listas de distribución y los grupos de noticias son dos de las maneras má
s comunes en las que las personas pueden participar en discusiones.
Una lista de distribución es un sistema de correo electrónico automatizado que transmite mensajes de correo electrónico enviados por un usuario a un grupo específico de usuarios. Las listas de distribución generalmente se organizan en torno a temas específicos. Los usuarios de las listas de distribución se conocen como suscriptores de la lista. Los suscriptores son personas que han enviado un correo electrónico a la lista de direcciones solicitando que se las incluya en el grupo de discusión. Los suscriptores de una lista de distribución pueden participar en diferentes formas. Algunos simplemente leen los mensajes para mantenerse informados sobre el tema, otros participan activamente en la discusión. (Ademá
s de ser utilizada para los grupos de discusión, la tecnología de listas de distribución se emplea para difundir información. Ver "Cómo Mantenerse Actualizado Mediante un Boletín Informativo de Correo Electrónico" en la pá
gina 15.)
Cada lista de distribución tiene un dueño que es el responsable de elaborar y mantener la lista. Algunas listas de distribución tienen moderadores que ayudan a facilitar la discusión editando y organizando los mensajes de correo electrónico enviados a la lista de distribución. Otros funcionan sin moderador lo que significa que todos los mensajes son enviados directamente a todos los suscriptores de la lista. (Ver la sección "Cómo Suscribirse a una Lista deDistribución" en la pá
gina 13.)
Una segunda manera muy comú
n de participar en discusiones por correo electrónico es a través de un grupo de noticias. Los grupos de noticias trabajan casi de la misma manera que los pizarrones informativos tradicionales. Estos proporcionan un lugar donde los individuos pueden exponer sus mensajes y otras personas pueden leer los mensajes expuestos. Para utilizar un grupo de noticias, los usuarios envían sus mensajes por correo electrónico a una computadora específica en el Internet. Otros usuarios del Internet, utilizando un software especial llamado lector de noticias, pueden conectarse a la computadora y leer el correo que está
almacenado allí. Esto permite que mucha gente con intereses similares pueda intercambiar ideas sobre temas específicos. A diferencia de las listas de distribución, a las cuales los usuarios se suscriben y automá
ticamente reciben los mensajes de correo electrónico enviadas al grupo, en el grupo de noticias la persona escoge cuando desea leer los mensajes almacenados en la computadora del grupo de noticias (también denominada servidor de noticias).
Desarrollo de planes estratégicos. A medida que trata de mejorar la calidad de sus servicios, ampliar el acceso y cobertura de los mismos y aumentar la demanda de servicios en su programa, necesitará
discutir con respecto a la mejor forma de lograr sus metas estratégicas. Uno de los obstá
culos má
s grandes para la planificación estratégica es la dificultad de reunir al personal y a los consultores expertos en la materia, especialmente si éstos se encuentrandispersos geográ
ficamente hablando. Un grupo de discusión por correo electrónico puede facilitar este proceso haciendo posible que todo el personal clave y los consultores participen en el desarrollo de un plan estratégico. Las discusiones por correo electrónico hará
n posible lo siguiente:
Cómo mejorar y ampliar las políticas. La implementación del Programa de Acción de la CIPD constituye un reto a todos los administradores de salud y planificación familiar así como las personas encargadas de formular políticas a nivel nacional. Para encarar efectivamente losaspectos que podrían surgir durante el proceso de formulación de políticas, es posible que se requiera del asesoramiento de sociólogos, antropólogos, abogados, economistas y otros profesionales antes de decidir qué políticas será
n má
s efectivas, qué enfoques deberían adoptarse y en qué manera se los puede implementar. La participación en grupos de discusión por correo electrónico puede facilitarle la comunicación con expertos en diferentes disciplinas.
Cuando la Dra. Evelyn Grace Gacad, Administradora del Programa del SIDA y Vice Presidente de la Sociedad del SIDA en las Filipinas, se enteró de la existencia de la lista de distribución SEA-AIDS, inmediatamente se suscribió y desde entonces ha cosechado beneficios substanciales de este nuevo mecanismo de comunicaciones. A continuación se presentan algunas de las formas en las que la Dra. Gacad utiliza esta lista de distribución especializada de correo electrónico.
Realización de Investigaciones
"A principios del año pasado, cuando queríamos familiarizarnos con las políticasexistentes sobre la prevención y control de la diseminación del VIH por personas que padecían del VIH/SIDA, teníamos que escribir a varias agencias en otros países y lamentablemente, no lográ
bamos ninguna respuesta. Envié dos consultas a la lista de distribución SEA-AIDS en febrero y marzo de este año y he recibido respuestas increíbles.
"Cada año en el tercer domingo de mayo, varios países incluyendo las Filipinas conmemoran a las personas que han fallecido a causa del SIDA participando en el Memorial de Internacional de las Velas. En las Filipinas, el Departamento de Salud lleva a cabo esta actividad conjuntamente con la red de las ONG que trabajan en el campo del SIDA. Este año, la red ONG averiguó los antecedentes del evento y su vinculación con una organización internacional. Yo pensé que seguramente existía una organización internacional que dirigía esta actividad pero ya que no teníamos información detallada con respecto a la organización, decidí averiguarla a través de SEA-AIDS. Un representante del Memorial Internacional de las Velas con sede en San Francisco EE.UU. me respondió y envió sus materiales."
Planificación de Conferencias
Durante el proceso de planificación para la Cuarta Conferencia Internacional sobre el SIDA en Asia y el Pacífico programada para celebrarse en las Filipinas en 1997, los organizadores de la conferencia requerían formular un tema central para la conferencia. La Dra. Gacad informó, "decidí solicitar ideas de los miembros del SEA-AIDS y recibí una cantidad de respuestas y la mayoría de ellas son muy relevantes. Utilizaremos todo el material que tengo eneste momento conmigo para la preparación de la Conferencia Internacional."
Generación de Temas de Discusión
"Un aspecto importante del intercambio de correo electrónico son las discusiones generadas por los suscriptores. Una consulta muy simple sobre el tema para una conferencia puede generar varias respuestas dependiendo de los antecedentes de la persona. Las discusiones sobre asuntos de política o actividades de intervención pueden reunir a investigadores, académicos, personal de las ONU, funcionarios de gobierno y personas que padecen del VIH/SIDA, en un trabajo conjunto para dar forma a la respuesta al VIH/SIDA. Yo pienso que los servicios de apoyo e información que proporciona SEA-AIDS a través del correo electrónico brindan a los usuarios una herramienta efectiva para conectar a las personas. En mis funciones de Administradora de un Programa, me ocupo de muchas cosas... sin embargo, siempre encuentro tiempo para revisar mi correo ya sea en la mañana o en la noche."
[Nota: La lista de distribución SEA-AIDS es manejada por el Proyecto HIV/AIDS para el Sudeste Asiá
tico de las Naciones Unidas en Tailandia.] Cómo mejorar los conocimientos y el rendimiento. Los administradores pueden organizar grupos de discusión sobre temas específicos tales como la sustentabilidad, la recuperación de costos y la descentralización e integración de la planificación familiar y el VIH/SIDA. Las organizaciones que patrocinan estas discusiones se responsabilizará
n de la elaboración de laagenda, la difusión de información, el envío de invitaciones a los expertos internacionales y ademá
s se encargará
n de mantener un enfoque específico y prá
ctico durante las discusiones. En un futuro muy cercano, los administradores de programas de planificación familiar estará
n en condiciones de participar en discusiones sobre métodos clínicos, capacitación, diseño de programas, administración, o iniciativas en el campo de la información, educación y comunicación (IEC).
REPRO-HLTH-L, una lista de distribución de correo electrónico patrocinada y manejada por la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) está
diseñada para facilitar la discusión de asuntos referentes a la salud reproductiva. Los temas discutidos a través de dicha lista incluyen temas de planificación familiar, ETS/VIH/SIDA, lactancia materna, embarazo seguro, adolescentes, mutilación genital femenina, nutrición y estrategias de prestación de servicios. El foro REPRO-HLTH-L permite que los participantes sostengan discusiones francas en torno a los diversos aspectos, retos técnicos y lecciones aprendidas sobre saludreproductiva. Se alienta a los participantes a discutir y difundir información relevante sobre temas de salud reproductiva y a compartir materia tal como citas bibliográ
ficas, reseñas de libros, anuncios de reuniones y hallazgos de investigaciones recientes. La información intercambiada a través de la lista también se archiva y se encuentra disponible para su uso posterior.
Para suscribirse a la lista de distribución REPRO-HLTH-L, enviar su correo electrónico a:
"listproc@info.usaid.gov" (Esta es la dirección de la computadora en la cuá
l reside la lista de distribución.) Deje en blanco el asunto (subject) del mensaje de correo electrónico y en el cuerpo del mensaje escriba lo siguiente:
"subscribe REPRO-HLTH-L [Su nombre Su apellido]"
Por ejemplo: subscribe REPRO-HLTH-L María Gómez Una vez que su correo electrónico llega a la computadora de la lista de distribución, automá
ticamente será
incluida(o) en la lista de suscriptores. Entonces estará
en condiciones de enviar sus propios mensajes a la lista y empezar a recibir mensajes de correo electrónico que otros suscriptores enviaron a la lista de distribución. Si decide que el contenido de la lista de distribución no es realmente de interés para usted, puede retirar su nombre (cancelar lasuscripción) en cualquier momento.
Deje en blanco el asunto (subject) del mensaje de correo electrónico y en el cuerpo del mensaje escriba lo siguiente:
"unsubscribe REPRO-HLTH-L [Su nombre Su apellido]"
Por ejemplo: unsubscribe REPRO-HLTH-L María Gómez Una vez que el mensaje es recibido, su nombre y dirección de correo electrónico será
n eliminados de la lista y ya no recibirá
má
s mensajes de la lista de distribución REPRO-HLTH-L.
Los administradores y proveedores de servicios requieren regularmente de información confiable de cará
cter técnico, administrativo y demográ
fico. La mayor parte de la información técnica proviene de la suscripción a revistas, libros de texto o materiales de talleres y seminarios especializados. Hasta el momento, los libros de texto y publicaciones de administraciónespecializadas, los cuales por lo general no son de libre disponibilidad, constituían la fuente de gran parte de la información administrativa disponible para los profesionales en planificación familiar. La información demográ
fica está
disponible a través de los gobiernos y organizaciones especializadas de investigación. Sin embargo, la mayoría de los administradores tienen dificultades con la información incompleta y que ya no está
vigente debido a que las suscripciones son costosas, las revistas pueden extraviarse en el correo, la capacitación requiere de un viaje del participante, y los informes de los consultores por lo general no tienen una distribución amplia.
Las tecnologías de comunicaciones electrónicas ayudan a superar algunas de estas barreras. Utilizando el correo electrónico y otras herramientas del Internet los administradores pueden obtener noticias, informes y publicaciones en formato electrónico de un nú
mero cada vez mayor de organizaciones. Adicionalmente, este formato electrónico permite a los administradores adaptar o resumir fá
cilmente la información para su propio uso.
Muchas características de las nuevas tecnologías en comunicación han sido desarrolladas para organizar la información de tal manera que los usuarios puedan entenderla y utilizarla con mayor facilidad. En forma creciente, los administradores pueden acceder a bases de datos especializadas (tales como el POPLINE) y a las bases de datos de las bibliotecas de universidades importantes y escuelas de medicina que contienen grandes cantidades de información sobre planificación familiar y salud reproductiva. Sin embargo, estos servicios algunas veces requieren que uno tenga una cuenta con la organización y/o se pague un monto para poder acceder a lamisma. (Para mayor información sobre POPLINE, ver "Cómo Acceder a las Fuentes de Información" en la pá
gina 25.)
Para la mayoría de las personas, la herramienta má
s fá
cil y económica de acceder a la información será
el correo electrónico. Nuevos desarrollos en la tecnología del correo electrónico está
n haciendo posible que los usuarios del correo electrónico busquen en las computadoras en el Internet para ubicar la información que necesitan. Adicionalmente, muchas organizaciones proveen información ú
til en forma de boletines de correo electrónico que se distribuyen a través de la tecnología de listas de distribución.
La red WWW es la herramienta de información má
s poderosa disponible en la actualidad. Los administradores que no tienen acceso a la red WWW pueden utilizar el correo electrónico para obtener mucha de la información disponible en el Internet, aunque con algo má
s de esfuerzo. (Ver también "Pero Yo Solamente Tengo Correo Electrónico" en la pá
gina....)
Si tiene acceso a la red WWW, puede buscar la información ya sea mediante claves o por temas, visualizar esta información en la pantalla de la computadora, y aú
n imprimirla en su impresora. Puede transferir archivos de documentos y programas de software a su propia computadora y luego usar, modificar o adaptar estos archivos. La red WWW también le permite suministrar una retroalimentación directamente a las organizaciones que proporcionan lainformación y, en algunos casos, puede también realizar una contribución a la misma fuente de información. El hecho de añadir información a la base de datos existente tiene el potencial de mejorar la calidad y la utilidad de la información, haciéndola má
s valiosa y relevante para otros administradores.
Los documentos en la red WWW, generalmente denominados "pá
ginas de la red WWW" o "pá
ginas de presentación" contienen tanto texto corriente como texto en colores y subrayado, denominado hipertexto. Cuando el usuario apunta el hipertexto y "selecciona" el texto (ya sea mediante un clic en el texto utilizando un ratón, u oprimiendo la tecla "Ingresar") otro documento u otra parte del documento en uso se desplegará
en la pantalla.
PHNFlash, un boletín electrónico publicado por el Banco Mundial, utiliza el mismo tipo de tecnología de listas de distribución que se utiliza en los grupos de discusión por correo electrónico para distribuir información en forma periódica. El siguiente constituye un ejemplo de una edición de PHNFlash enviada a todos sus suscriptores.
From: <PHNLINK@worldbank.org>
To: Mú
ltiples recipientes de la lista phnflash<phnflash...
Date: 6/4/96 10:37am
Subject: Nú
mero PHNFLASH 112
Nú
mero PHNFLASH 112 del 5 de abril de 1996
Boletín Electrónico del Banco Mundial sobre Población, Salud y Nutrición, correo electrónico del Departamento de Desarrollo Humano: phnlink@worldbank.org
WWW URL: http://www.worldbank.org/html/hcovp/hdd/contents.html
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
En este nú
mero...
* El Banco Mundial Apoya la Maternidad Segura NO GUBERNAMENTAL en Uganda
* ¿Qué novedades hay en el Archivo PHNFLASH?
* Vacancias - Programa Global de TB, OMS, Ginebra
* Firma de libro de Peter Berman - Washington, DC
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
El Banco Mundial Apoya la Organización NO GUBERNAMENTAL de Maternidad Segura en Uganda
En 1989, los representantes de má
s de diez grupos de mujeres en Uganda se ofrecieron para mejorar la salud de las madres en su país. Con los fondos del proyecto denominado Salud Primero de Uganda, que es financiado en parte por un préstamo de la Agencia Internacional para el Desarrollo (IDA), ellas organizaron una Conferencia Electrónica sobre Maternidad Segura a nivel nacional. La finalidad de la conferencia electrónica era compartir información sobre las causas y el alcance de la mortalidad materna ademá
s de generar ideas y un compromiso político con miras a solucionar este problema.
Los grupos de mujeres luego conformaron la Organización NO GUBERNAMENTAL, la Iniciativa de Maternidad Segura para Uganda, que recibió fondos adicionales bajo el Proyecto Salud Primero, como también de otros donantes, con el objeto de desarrollar intervenciones específicas para una maternidad segura. La ONG dirige su enfoque hacia las causas subyacentes de la mala salud materna, específicamente en lo referente a la falta de conocimientos con respecto a los riesgos del embarazo y del parto, las prá
cticas de la comunidad que son perjudiciales para la salud y el nivel socio-económico bajo de las mujeres. La estrategia de la iniciativa es educar y movilizar a las mujeres y a sus familias para evitar que ocurran complicaciones de salud materna y actuar en forma rá
pida cuando estas ocurren. (Debido a restricciones de espacio, no estamos en condiciones de imprimir el contenido total de este volumen de PHNFLASH. El artículo original completo apareció en Population Network News, Volumen 13, diciembre de 1995.)
Nota: En mayo de 1996, el Banco Mundial amplió el alcance de PHNFlash de ediciones sobre población, salud y nutrición a la inclusión de otros temas sobre el desarrollo humano tales como la educación, la salud reproductiva y la pobreza; por lo tanto, PHNFlash ha cambiado su nombre a HDDFlash (Departamento de Desarrollo Humano).
listserv@tome.worldbank.org.
Deje el asunto (subject) del mensaje de correo electrónico en blanco, y en el cuerpo del mensaje, escriba:
"subscribe hddflash [Su nombre Su apellido]"
Por ejemplo: subscribe hddflash María Gómez
La red WWW puede poner a los administradores en contacto con información crucial para mejorar la administración del programa. Por ejemplo, un administrador interesado en explorar las formas para mejorar la calidad del programa encontrará
numerosos recursos informativos en la red WWW.
Este ejemplo ilustra cómo puede usar una herramienta de bú
squeda para buscar en la red WWW información relacionada con el mejoramiento continuo de la calidad. Hay muchos sitios en la redWWW que cuentan con herramientas de bú
squeda que le permiten desplegar listas de sitios en la red WWW para encontrar un recurso específico. Para acceder a la herramienta popular de bú
squeda denominada "Yahoo" ingrese el URL (Localizador Uniforme de Recursos)---el equivalente de una dirección de correo electrónico en la red WWWen su desplegador de la red WWW. El URL de Yahoo es http://www.yahoo.com. Abajo hay una traducción del inglés.
IntroducingYahoo! Big Book Web Launch
Mejoramiento Continuo de la Calidad Search options Yahoo! Remote
Artes
Humanidades, Fotografía, Arquitectura
Negocios y Economía [EXTRA!]
Directorio, Inversiones, Clasificados
Las Computadoras y el Internet [EXTRA!]
Internet, WWW, Software, Multimedios
Educación
Universidades, K-5, 1-6, Cursos
Entretenimiento [EXTRA!]
TV, Cine, Mú
sica, Revistas
Gobierno
Política, Agencias, Ley, Militar
Salud
Medicina, Drogas, Enfermedades, Aptitud Física
Noticias
Mundiales [EXTRA!], Diarias, Actualidades
Recreación y Deportes [EXTRA!]
Deportes, Juegos, Viajes, Autos, Pesca
Referencia
Bibliotecas, Diccionarios, Nú
meros telefónicos
Regional
Paises, Regiones, Estados de los EE.UU.
Ciencia
Biología, Astronomía, Ingeniería
Ciencias Sociales
Antropología, Sociología, Economía
Sociedad y Cultura
Mundial [EXTRA!], Diarias, Actualidades
El menú
principal ofrece una gama de catorías para "curiosear", así como un lugar donde puede ingresar el texto que desea buscar. Al hacer clic en Search (bú
squeda) después de haber seleccionado la opción Mejoramiento Continuo de la Calidad (Continuous Quality Improvement) en la casilla de Search (bú
squeda) aparecerá
la siguiente pantalla que muestra una lista de los sitios que contienen la frase "Mejoramiento Continuo de la Calidad". FPMD, preguntas formuladas con mayor frecuencia acerca de Mejoramiento Continuo de la Calidad
La pá
gina de Edward Deming en MIT
Centro para el Desarrollo Administrativo Cuando la herramienta de bú
squeda ha encontrado sitios que contienen la frase que el usuario esta buscando, se despliega una lista de estos sitios. Al hacer clic en el primer sitio de la lista, el usuario tendrá
a su disposición las preguntas formuladas con mayor frecuencia acerca de Mejoramiento Continuo de la Calidad en el sitio de FPMD en la red WWW, que se muestran en la Pantalla 3. 1. ¿Qué es el proceso mejoramiento continuo de la calidad (PMC)?
2.¿Cuá
les son las diferencias entre la administración tradicional y el PMC?
3. ¿Cuá
les son los cinco principios clave del PMC?
4.¿Cómo creo un grupo focal para dirigir el PMC?
5.¿Cómo creo un equipo de PMC para mejorar la calidad?
6.¿Cómo capacito un equipo de PMC?
7. ¿Qué datos puede utilizar un equipo de PMC?
8. ¿Cuá
les son los pasos para... El Menú
Principal de este tema en el sitio de FPMD en la red WWW consiste de una lista de preguntas formuladas con mayor frecuencia sobre el tema del mejoramiento continuo de la calidad. Al apuntar y hacer clic en la pregunta # 6 "¿Cómo capacito un equipo de PMC?", el usuario pasa a la pantalla 4, que contiene la respuesta a esta interrogante y explora algunos de los temas que surgen de esta pregunta. Los miembros del equipo de PMC deben ser capacitados en lo que respecta a las técnicas que utilizará
n para implementar el PMC. Estas incluyen el trabajo de grupo, el aná
lisis de procesos, la medida e interpretación de datos, la resolución de problemas y el monitoreo de actividades. El personal puede ser capacitado formalmente a través de seminarios, o informalmente, mediante la lectura y la formación de grupos de discusión. Cualquier material utilizado para la capacitación debería ser recopilado y preparado con mucha anticipación de modo que la capacitación pueda comenzar tan pronto como los equipos de PMC se hayan formado. La capacitación inmediata de nuevos equipos de PMC es la forma má
s efectiva de motivar al personal.
_Volver a la Pá
gina Principal del PMC FAQ
_Volver a la Pá
gina de Presentación del FPMD
Continuar con la Pregunta # 7 La respuesta a la pregunta # 6 se despliega en la pantalla. A estas alturas el usuario puede elegir si desea volver al menú
principal de las preguntas (FAQ) o puede seguir explorando el sitio del FPMD en la red WWW. La red WWW brinda a los usuarios medios poderosos para buscar grandes cantidades de datos, identificar información ú
til y bajarla fá
cilmente a sus computadoras para sus propios propósitos. Sin embargo mucha de la información disponible en la red WWW también se encuentra disponible a través del correo electrónico. Muchas de las computadoras conectadas al Internet contienen información sobre planificación familiar y salud reproductiva. Algunas de estas computadoras, denominadas servidores FTP (protocolo de transferencia de archivos), fueron instaladas para ayudar a los usuarios a encontrar y transferir documentos y software a sus propias computadoras. Utilizando el correo electrónico se puede conectar a un servidor FTP, buscar la información almacenada y luego requerir que los archivos seleccionados le sean enviados a través del correo electrónico. Por supuesto que al estar la mayoría de las herramientas del Internet integradas a la red WWW, los usuarios de la red WWW pueden conectarse con lossitios FTP, buscar interactivamente la información que éstos contienen y bajar documentos.
Por ejemplo, puede obtener documentos relacionados con el VIH/SIDA del sitio HIVNET del FTP. HIVNET es un recurso informativo producido por la Red Electrónica Global del SIDA (Global Electronic Network for AIDS - GENA), que proporciona diariamente temas de discusión, datos y acceso a muchos boletines informativos electrónicos y revistas sobre el VIH/SIDA. Adicionalmente al sitio en la red WWW (URL: http//www.hivnet.org), HIVNET mantiene un sitio FTP que permite que los usuarios tengan acceso a documentos a través del correo electrónico.
Para obtener instrucciones específicas a través del correo electrónico sobre la forma de buscar y solicitar documentos del sitio FTP de HIVNET, siga las siguientes instrucciones:
Envíe un mensaje a: mail-server@hivnet.org
Deje en blanco el asunto (subject) y en el cuerpo del mensaje escriba: "send HELP"
Si desea obtener má
s información sobre otras maneras de acceder a los recursos en el Internet a través del correo electrónico, puede enviar un mensaje al sitio FTP que aparece a continuación para solicitar a través del correo electrónico una copia de Accessing the Internet by E-Mail: Dr. Bob's Guide to Offline Internet Access (Cómo Acceder al Internet mediante el Correo Electrónico: La Guía del Dr. Bob para el Acceso al Internet Fuera de Línea) por Bob Rankin (se puede también solicitar dicho documento a través de la red WWW, URL:http://csbh.mhv.net/~bobrankin).
Para obtener una copia del documento en español o francés:
Envíe un mensaje de correo electrónico a: BobRankin@mhv.net
Deje en blanco el cuerpo del mensaje, y en el espacio
provisto para el asunto (subject) escriba:
"send accmail.sp" (para la versión en español)
"send accmail.fr" (para la versión en francés)
Para obtener una copia del documento en inglés:
Si vive en los Estados Unidos, Canadá
o América del Sud:
Envíe un mensaje de correo electrónico a: mail-server@rtfm.mit.edu
Deje en blanco el asunto (subject) y en el cuerpo del mensaje
escriba:
"send usenet/news.answers/internet-services/access-via-email"
Si vive en Europa, Africa o Asia:
Envíe un mensaje de correo electrónico a: mailbase@mailbase.ac.uk
Deje en blanco el asunto (subject) y en el cuerpo del mensaje
escriba:
"send lis-iis e-access-inet.txt"
Nota: Recibirá
el documento en dos archivos separados que en su conjunto equivalen a 70.000 bytes. (Ver la pá
gina 10 del suplemento adjunto para aprender en qué forma puede solicitar una copia electrónica de este nú
mero de Actualidad Gerencial en Planificación Familiar del sitio FTP del FPMD.)
Cómo encontrar información técnica. Una cantidad cada vez mayor de información técnica está
a su disposición en la red WWW. Por ejemplo, si desea preparar una sesión de capacitación para el personal clínico a fin de ayudarles a mejorar su habilidad para manejar los sangrados vaginales que padecen las usuarias del Norplant, podría encontrar esta información en el sitio de JHPIEGO en la red WWW, que mantiene información clínica para maestros y capacitadores de los proveedores de servicios de salud reproductiva.
Cómo encontrar información demográ
fica. Los administradores de programas de planificación familiar dependen de información demográ
fica actualizada y correcta para planificar e implementar sus programas. La red WWW puede brindar a los administradores información descriptiva sobre salud y características demográ
ficas, indicadores y tendencias de salud, y la organización y administración de sistemas de atención en el campo de la salud. Esta información es crítica para los encargados de formular normas, consultores, equipos de evaluación y otros individuos y organizaciones interesadas.
Una gran cantidad de información se encuentra almacenada en computadoras denominadas Gophers. Para acceder a estas Gophers se requiere de una conexión interactiva con el Internet y en la actualidad son fá
cilmente accesibles a través de la red WWW. Se puede acceder a los sistemas Gopher ya sea a través de un desplegador de texto o de grá
ficas. Losusuarios que se conectan a un sitio Gopher encontrará
n una serie de menú
s jerá
rquicos de opciones de temas. Al seleccionar un ítem particular en un menú
los usuarios pasará
n a otro nivel del menú
en el orden jerá
rquico, o a un documento de texto que los usuarios pueden proceder a guardar como un archivo en sus propias computadoras. Las siguientes pantallas demuestran cómo un usuario puede conectarse con el sitio del Gopher de USAID al escribir la siguiente dirección del Gopher: gopher://gaia.info.usaid.gov en el desplegador de la red WWW. Posteriormente el usuario puede buscar y bajar información clave.
[Traducción del inglés de las pantallas.]
Pantalla 1
USAID Gopher
Bienvenido!
Generalidades sobre la Agencia
Apoyando el Crecimiento Económico de Amplia Base
Estabilizando el Crecimiento Poblacional/Promoviendo la Salud
Protegiendo el Medio Ambiente
Promoviendo la Democracia
Asistencia Humanitaria y Post-
Enfoque Regional/Nacional
Adquisición de USAID
Documentos y Publicaciones
Conociendo el Espacio Gopher
Bú
squeda del Gopher USAID
Pantalla 1: El nivel má
s alto de la jerarquía del Gopher brinda el primer nivel de opciones incluyendo una introducción al Gopher de USAID, generalidades sobre la Agencia, diversos tipos de información sobre políticas y demografía, así como publicaciones. Al seleccionar la octava opción del menú
, "Enfoque Regional/Nacional" el usuario pasa a la Pantalla 2.
Pantalla 2
Gopher Menu
Africa
Asia y el Cercano Oriente
Europa Oriental y los Nuevos Estados Independientes
América Latina y el Caribe
Pantalla 2
El "Enfoque Regional/Nacional", que es el segundo nivel en la jerarquía, contiene otro menú
de opciones para obtener información regional. Al seleccionar la cuarta opción del menú
, "América Latina y el Caribe", el usuario pasa a la Pantalla 3.
Pantalla 3
Gopher Menu
América Latina y el Caribe
Bolivia
Brasil
Chile
Colombia
Costa Rica
Cuba
Repú
blica Dominicana
Ecuador
El Salvador
Guatemala
Pantalla 3: La sección "América Latina y el Caribe" está
en el tercer nivel de la jerarquía del Gopher que consiste de un menú
de paises latinoamericanos. Al seleccionar la décimoprimera opción "Guatemala" el usuario pasa a la Pantalla 4.
Pantalla 4
Gopher Menu
Presentación ante el Congreso FY 96
Perfil Estadístico de Salud en Guatemala
Perfil de Organizaciones Voluntarias Privadas en Guatemala
Pantalla 4: La sección de "Guatemala" está
en el cuarto nivel jerá
rquico del Gopher y lleva alusuario a otro menú
con una selección de documentos sobre Guatemala. Al seleccionar la segunda opción, "Perfil Estadístico de Salud en Guatemala", el usuario pasa a una pantalla que muestra el documento especificado. Pantalla 5
I.A. Indicadores Actuales de Demografía y Salud: GUATEMALA
INDICADORES DEMOGRAFICOS
Población total
Población urbana
Mujeres de 15-49 años
Tasa de mortalidad infantil
Mortalidad de menores de 5 años
Mortalidad materna
Expectativa de vida al nacer
Nú
mero de nacimientos
Muertes infantiles anuales
Tasa de fertilidad total
INDICADORES DE SUPERVIVENCIA INFANTIL
BCG
DPT 3
Sarampión
Polio
Tétanos
Abandonos de la DPT
VALOR
10.051.400
4.093.600
2.252.200
73
110
248
65
386.255
28.351
5.6
VALOR
69
76
68
77
33
AñO
1993
1993
1993
1985
1985
1991
1993
1993
1993
1987
AñO
1993
1993
1993
1993
1992
FUENTE
UNP9200
UNP9200
UNP9200
DHS8904
DHS8904
WHM9133
UNP9200
UNP9200
CALXX01
DHS8904
FUENTE
WHE9403
WHE9403
WHE9403
WHE9403
WHE9301
Pantalla 5: El documento seleccionado, "Perfil Estadístico de Salud en Guatemala", aparece y puede ser visualizado en la pantalla, guardado como un archivo electrónico en su computadora o impreso. La Pantalla 5 muestra la sección del documento que contiene cifras de los indicadores de salud y demografía para Guatemala desde 1987 hasta 1993.
Cómo ampliar las oportunidades de capacitación. La red WWW puede utilizarse para establecer vínculos electrónicos entre usted, el personal a su cargo y una gama de expertos. También es un vehículo para realizar sesiones educativas formales a través de las cuales se pueden obtener diplomas o certificados. Este proceso se denomina "aprendizaje a distancia".
La educación continua que utiliza medios electrónicos puede proporcionarle un vínculo con instituciones educativas acreditadas, tales como universidades, facultades de medicina y enfermería alrededor del mundo. Los participantes que toman cursos a distancia pueden hacerse acreedores a créditos y obtener certificados oficiales. A medida que aumentan las oportunidades de aprendizaje a distancia, un mayor nú
mero de gente podrá
inscribirse en programas de educación avanzada y obtener el certificado correspondiente. Los cursos electrónicos que toman estos estudiantes incluyen intercambios de persona a persona entre los profesores y los estudiantes, consultas en línea sobre proyectos especiales, y acceso a información de bases dedatos y bibliotecas alrededor del mundo.
El correo electrónico se ha utilizado en Zimbabwe para vincular a los estudiantes que trabajan en el campo con sus profesores en el programa de Maestría denominado "Salud Pú
blica sin Muros" de la Universidad de Zimbabwe. Este innovador programa de dos años, patrocinado por la Fundación Rockefeller, surgió a raíz de la preocupación de que muchos programas de salud pú
blica se estaban volviendo demasiado académicos y no estaban exponiendo a los estudiantes a lo que realmente sucede en el campo. En un esfuerzo para proporcionarles una capacitación "basada en la realidad", el programa requiere que los estudiantes realicen sus estudios prá
cticos en diversos centros de salud a través de todo el país.
Los servicios de correo electrónico provistos a través de HealthNet en Zimbabwe brindan a los estudiantes la oportunidad de trabajar en á
reas rurales al mismo tiempo que permanecen en contacto con sus asesores y consejeros del programa en la Universidad. Los estudiantes pueden también aprovechar las ventajas de ciertos recursos de la Universidad. Por ejemplo, los estudiantes pueden solicitar o reservar materiales de la Biblioteca Médica de la Universidad através del correo electrónico.
Dos partes anteriores de la presente edición tratan sobre la forma en la que los individuos pueden utilizar el correo electrónico y la red WWW para comunicarse unos con otros y acceder a la información. Esta tercera sección explora la manera en la que las organizaciones de salud y planificación familiar, ministerios nacionales y organizaciones no gubernamentales pueden utilizar estas tecnologías para mejorar la efectividad de la organización y tornarse má
s sostenibles. Entabla una discusión con respecto a los beneficios de las micro-redes, lo que se necesita para instalar una micro-red y cómo se la puede utilizar para ayudarle a manejar mejor sus programas.
Facultar a los empleados para que utilicen recursos internos de información en forma má
s efectiva y mejorar la administración de servicios descentralizados constituyen objetivos clave para lograr el éxito a nivel de la organización. Las redes privadas de comunicaciones, a menudo denominadas micro-redes, vinculan computadoras en diferentes lugares dentro de una organización. En los sectores de salud alrededor del mundo, las organizaciones ya está
n desarrollando y utilizando micro-redes. Por ejemplo, la oficina central de CARE-Perú
en Limaya está
vinculada a través del correo electrónico con sus otras doce oficinas del proyecto en todo el país. Recientemente, los consultores del Banco Mundial propusieron que se estableciera una micro-red del Ministerio de Salud en Senegal, que conectara al Ministerio en Dakar con todas las oficinas regionales y distritales a través de la compañía nacional de teléfonos.
Las micro-redes pueden utilizar las herramientas má
s bá
sicas, tales como el correo electrónico, o las má
s avanzadas tecnologías relacionadas con la red WWW. Permiten que las organizaciones pongan a disposición del personal una amplia gama de formatos, permitiendo que todos los integrantes del personal se comuniquen entre sí a través del correo electrónico y accedan a las bases de datos internas y a otra información pertinente a la organización, sin importar cuá
l sea su ubicación geográ
fica.
HealthNet de Zimbabwe proporciona una conexión de correo electrónico entre siete hospitales distritales en la provincia de Midlands y la Oficina Provincial del Director Médico que ha permitido que la Provincia aumente significativamente su capacidad para monitorear sus programas y supervisar al personal. Los trabajadores de salud en cada uno de los hospitalesdistritales ingresan los datos regionales en un programa de software de epidemiología y luego los envían al Director Médico como un "archivo adjunto" en conjunción con un mensaje de correo electrónico. El Director Médico analiza los datos y reporta sus hallazgos a todo el personal de la Provincia a través del correo electrónico.
Los malos entendidos y la información incorrecta resultan a menudo en un pobre uso de los recursos, una baja productividad y conflictos, los cuá
les afectan el desenvolvimiento del programa. Al mejorar la calidad y la frecuencia de las comunicaciones entre los diferentes sectores del sistema de prestación de servicios se puede ayudar a prevenir estos problemas y resolverlos má
s rá
pidamente si llegan a ocurrir. En la mayoría de las organizaciones la supervisión se realiza periódicamente y depende de las reuniones personales, y en el caso de los programas de distribución comunitaria, de las visitas a las clínicas y comunidades. Cuando los centros de prestación de servicios se encuentran muy dispersos, los costos de supervisión son a menudo muy altos y muchas veces las visitas se efectú
an a la rá
pida y superficialmente. El uso del correo electrónico dentro de una micro-red puede ayudar a resolver estas restricciones ya que proporciona a los supervisores los medios para incrementar la frecuencia de los contactos con el personal sin necesidad de realizar viajes costosos. Estas mejoras en las comunicaciones pueden ayudar a los supervisores a identificar problemas antes de que estos sean demasiado difíciles deresolver y a determinar rá
pidamente cuá
l es el personal y/o los centros de salud que necesitan un apoyo especial.
Hace muchos años la señora Díaz, una supervisora provincial, introdujo la supervisión en equipo a las clínicas que supervisaba en un esfuerzo para dar al personal de la clínica una mayor responsabilidad en la resolución de problemas y toma de decisiones. (Ver el Caso de Estudio del Volumen II, Nú
mero 5 de Actualidad Gerencial en Planificación Familiar, "La Señora Torres Decide Utilizar la Supervisión en Equipo". Como resultado de este cambio, el personal de la clínica se ocupó activamente de resolver problemas por su cuenta y se sintieron motivados por sus nuevas responsabilidades. Sin embargo, identificaron algunos obstá
culos en lo que se refería a la resolución efectiva de problemas. En primer lugar, a menudo necesitaban ayuda de la señora Díaz en cuestiones de tipo técnico y administrativo, pero generalmente ella no se encontraba disponible, excepto durante sus tres visitas anuales. Consecuentemente, el personal encontraba que era muy difícil resolver algunos problemas clave entre una y otra visita.
Recientemente se hizo evidente una solución a sus problemas cuando se solicitó a una de las clínicas, la Clínica Santa Rosa, que participara en un proyecto piloto para probar el impactodel correo electrónico sobre el rendimiento de la clínica. Conectar la computadora de la clínica con la computadora de la oficina provincial a través de un módem y un teléfono fue todo lo que necesitó el equipo de supervisión de la Clínica Santa Rosa para estar en contacto con la señora Díaz en forma regular. Utilizando el correo electrónico el personal de la clínica puede ponerse en contacto fá
cilmente con la señora Díaz para discutir en torno a cualquier asunto difícil y obtener su asesoría cuando sea necesario. A continuación proporcionamos un ejemplo del tipo de comunicacion que tiene lugar en la actualidad entre la señora Díaz y el equipo de supervisión de la Clínica Santa Rosa utilizando el correo electrónico. Mensaje 1
From: santarosa@igc.apc.org
To: mdíaz@healthnet.org
Date: 6 de marzo de 1996 21:50
Subject: Cambio en el Sistema de Archivos de la Clínica para las Clientes de Planificación Familiar
Estimada Sra. Díaz,
Le rogamos revisar los cambios procedimentales planificados para archivar los expedientes de las clientes nuevas.
Proponemos utilizar dos cajones de expedientes, el primero denominado Anual. El segundo será
el Mensual. En el cajón Anual se archivará
n los expedientes de todas las clientes que está
n utilizando anticonceptivos orales de acuerdo al mes que deben volver a reabastecerse de suministros de píldoras o para sus visitas de control. Al principio de cada mes los expedientes de las clientes que deben acudir a la clínica deben transferirse del archivo Anual al archivo Mensual. Estos se ordenará
n de acuerdo a la fecha de cada cita. Después de que una cliente haya sido atendida y se le haya marcado otra cita, su expediente deberá
ser trasladado nuevamente al cajón Anual de acuerdo al mes de la siguiente visita. De esta manera los expedientes de las clientes que no regresan se quedan en la caja Mensual y se puede efectuar un seguimiento sistemá
tico de los mismos para determinar si es posible prestar servicios continuos.
Mensaje 2
From: mdíaz@healthnet.org
To: santarosa@igc.apc.org
Date: 9 de marzo de 1996 11:50
Subject: Cambio en el Sistema de Archivos de la Clínica para las Clientes de Planificación Familiar-Respuesta
Me parece un buen sistema. Para tener una mejor idea, ¿me podría describir cómo funcionará
el sistema para una nueva cliente?
Mensaje 3
From: santarosa@igc.apc.org
To: mdíaz@healthnet.org
Date: 10 de marzo de 1996 15:23
Subject: Cambio en el Sistema de Archivos de la Clínica para las Clientes de Planificación Familiar-Respuesta-Respuesta
1. La cliente llega, es casada y tiene dos hijos en la escuela.
2. Ya que se trata de una nueva cliente, se debe abrir un nuevo expediente de Planificación Familiar. También se anota el nú
mero de este nuevo expediente en el propio expediente de la cliente.
3. El personal elabora la historia clínica y realiza el examen médico. Después de una conversación al respecto la cliente escoge un método anticonceptivo oral y se le proporcionan los suministros para un mes.
4. La fecha de su próxima visita se anota en el expediente de la cliente.
5. La enfermera procede a archivar el expediente de la clínica en el Cajón Anual de acuerdo al mes de la próxima visita de la cliente ya sea para reabastecimiento o control.
6. Cuando llega dicho mes el expediente será
transferido al Cajón Mensual de acuerdo a la fechade la cita.
Mensaje 4
From: mdíaz@healthnet.org
To: santarosa@igc.apc.org
Date: 11 de marzo de 1996 16:47
Subject: Cambio en el Sistema de Archivos de la Clínica para las Clientes de Planificación Familiar-Respuesta-Respuesta-Respuesta
Sí. Pero aú
n no estoy segura de lo que debo hacer con el expediente si la cliente no acude a su cita en la fecha que fue citada.
Mensaje 5
From: santarosa@igc.apc.org
To: mdíaz@healthnet.org
Date: 12 de marzo de 1996 16:50
Subject: Cambio en el Sistema de Archivos de la Clínica para las Clientes de Planificación Familiar-Respuesta-Respuesta-Respuesta-Respuesta
Simplemente trasladamos el expediente al próximo día. Al final del mes tenemos un cajón lleno de expedientes de las clientes que han desertado. Se efectuará
un seguimiento activo de estos expedientes.
Mensaje 6
From: mdíaz@healthnet.org
To: santarosa@igc.apc.org
Date: 12 de marzo de 1996 23:07
Subject: Cambio en el Sistema de Archivos de la Clínica para las Clientes de Planificación Familiar-Respuesta-Respuesta-Respuesta-Respuesta-Respuesta
El sistema es excelente. Estoy ansiosa de comenzar a implementar sus planes para ubicar a esas clientes y efectuar un seguimiento. ¿Piensa Ud. que contará
con el personal adecuado y el tiempo necesario para hacerlo? Quedo a la espera de sus noticias.
[Nota: El sistema de archivo de expedientes descrito en esta serie de intercambios de correo electrónico fue desarrollada por el Dr. Alami en la Provincia de Fes, Marruecos.] Las micro-redes ayudará
n a las organización a integrar una tecnología poderosa de comunicaciones a los procedimientos y procesos administrativos existentes. Establecer este tipo de infraestructura de comunicaciones a nivel de una organización implica un gran potencial para mejorar la administración de la organización en las siguientes formas:
Las micro-redes utilizan tecnología del Internet y otras tecnologías de comunicaciones permitiendo que el personal tenga un acceso má
s amplio a la información importante referente a la organización. Por ejemplo, las organizaciones utilizan a menudo tecnología de la red WWW para lograr que las políticas referentes al personal y a la organización sean fá
cilmente accesibles para el personal. De esta manera ellos pueden acceder fá
cilmente a la información en el momento que la necesitan.
Las micro-redes también ayudan a lograr que la información sobre el programa esté disponible para el personal que trabaja en mú
ltiples lugares y/o en á
reas remotas. Al utilizar algunas de las tecnologías má
s avanzadas de las micro-redes, tal como la red WWW, el personal puede ingresar y recuperar datos de una base de datos que se mantiene en un lugar remoto. Por ejemplo, el personal que trabaja en una clínica en Diyarbakir, Turquía, podría transmitir información financiera desde su sistema administrativo financiero computarizado a una base de datos localizada en la oficina central en Ankara. Un gerente en la oficina matriz o en alguna otra clínica estaría entonces en condiciones de acceder a esta información. De esta manera, los programas descentralizados pueden establecer y mantener bases de datos con información programá
tica desde lugares remotos y hacer que dicha información esté continuamente a disposición de todas las clínicas de la red. Esta forma de compartir información entre individuosy organizaciones puede constituirse en el vehículo para comparar el rendimiento, otorgar incentivos a los administradores y ayudar a crear programas basados en el rendimiento.
También es importante recordar que las micro-redes pueden ser hechas a escala. Pueden iniciarse de pequeñas e ir creciendo, y aumentando sitios nuevos a medida que la organización amplía el uso de la tecnología. Al utilizar tecnologías de comunicación para crear una micro-red en una organización se incrementará
el flujo y el valor de la información dentro de dicha organización. Finalmente, las micro-redes a menudo tienen un valor agregado al levantar la moral del personal proporcioná
ndoles un sentido de comunidad dentro de la organización, especialmente cuando las oficinas se encuentran dispersas geográ
ficamente. Este mayor flujo de comunicaciones puede ayudar significativamente a mejorar la calidad y efectividad de su programa.
Al desarrollar una micro-red, los primeros pasos consisten en la evaluación de la infraestructura de comunicaciones de la organización y decidir dónde se ubicará
esta tecnología y quien será
la persona responsable de su mantenimiento. El siguiente paso es identificar ydesarrollar aplicaciones que sean tanto ú
tiles como con visos de tener éxito. Por ejemplo, si su organización está
teniendo dificultades en obtener información de otras oficinas de campo, la primera aplicación de la micro-red podría consistir en la incorporación de las comunicaciones electrónicas al proceso de recopilación de información dentro de su organización. Un consultor técnico que trabaja en una ONG en Burkina Faso recientemente subrayó algunos de los aspectos cruciales que los administradores tendrá
n que considerar al establecer una micro-red.
Los administradores siempre se han apoyado en herramientas diferentes para que los ayuden a ejecutar la planificación bá
sica, el monitoreo y la evaluación así como para desempeñar sus roles de liderazgo, coordinación y comunicación. Las herramientas pueden ser simples o sofisticadas. Muchas de las nuevas herramientas se originaron en sistemas tecnológicos nuevos. Por ejemplo, el organigrama, una herramienta crítica en la definición e integración de á
reas de responsabilidad, fue un producto de la revolución de los ferrocarriles a mediados de 1800.
La elaboración de Mapas de Parejas Elegibles (PAEL), una herramienta cada vez má
s popular para la administración de los servicios comunitarios, tuvo sus raíces en las innovaciones científicas en las disciplinas de antropología y sociología durante las décadas de los 50 y 60.
Las nuevas herramientas de hoy en día está
n emergiendo de la revolución en las tecnologías de información y comunicación. Estas herramientas será
n de valor si pueden ayudar a lograr las metas de salud reproductiva e integrar sus esfuerzos en el á
rea de la planificación familiar con las metas aú
n má
s importantes de desarrollo sostenible a nivel económico y social. Para lograr estas metas todos los administradores deberá
n estar en condiciones de enfrentar seis retos administrativos cruciales durante las próximas dos décadas: cómo financiar los servicios de planificación familiar, cómo facilitar un mayor acceso a estos servicios en las poblaciones rurales, cómo mejorar la calidad de los servicios, cómo integrar los servicios de planificación familiar con otros programas de desarrollo, cómo coordinar las actividades de prestación deservicios para fortalecer programas nacionales y cómo ayudar a los programas nacionales a adaptarse a las nuevas realidades demográ
ficas.
Para hacer frente exitosamente a dichos retos los administradores requerirá
n una amplia gama de información y una comprensión má
s profunda de los temas cada vez má
s complejos tales como las finanzas, la descentralización y la participación comunitaria. El uso de las comunicaciones electrónicas ayudará
a los administradores a intercambiar información crucial, acceder a una vasta base de recursos de conocimientos y experiencias y mejorar la administración de la organización para hacer frente a estos retos y elaborar programas de planificación familiar sostenibles.
Una vez que se encuentre explorando el Internet, se encontrará
con un nú
mero cada vez mayor de recursos de información. Para ayudarlo a navegar por este laberinto, hemos recopilado una lista de algunos lugares que contienen información electrónica y que le proporcionan información crucial sobre planificación familiar y salud reproductiva.
Listas de Distribución de Grupos de Discusión por Correo Electrónico
Demographic-L Listserv & Archives: Esta lista de distribución, manejada por el Departamento de Demografía de la Universidad Nacional de Australia, es un foro internacional iniciado en 1992 para discutir sobre demografía y técnicas demográ
ficas. Los mensajes han sido archivados en el sitio ANU de la red WWW (URL:http://coombs.anu.edu.au/ResFacilities/DemographyPage.html) desde 1992 y también se encuentran disponibles en los Archivos Demographic-L.
Dirección de Correo Electrónico: majordomo@coombs.anu.edu.au
Para suscribirse: Envíe un correo electrónico a la dirección que aparece má
s arriba; deje el asunto (subject) en blanco y escriba el siguiente mensaje: "suscribe demographic-list [Su nombre Su nombre Su apellido]"
Para mayor información vía correo electrónico, contactarse con: Gavin.Longmuir@anu.edu.au
OR E-mail Network : Una lista de distribución, producida por el Consejo de Población, con enfoque en los hallazgos de investigación de operaciones de planificación familiar y salud reproductiva en la región del Sub Sahara Africano. Los suscriptores incluyen tanto administradores como personas encargadas de la formulación de políticas, administradores deprogramas e investigadores.
Para suscribirse: Envíe un correo electrónico a: ngouede@popcouncil.org; deje la línea del asunto (subject) en blanco y en el cuerpo del mensaje escriba: "suscribe OR E-mail Network [Su nombre Su apellido]"
Para mayor información vía correo electrónico, contactarse con: ngouede@popcouncil.org
Recursos en la Red WWW
Management Sciences for Health: El sitio del MSH en la red WWW contiene información general sobre MSH y sus proyectos a nivel mundial. La sección sobre Family Planning Management Development en el sitio de la red WWW (al cuá
l se puede acceder seleccionando "Population and Family Planning" de la pá
gina de presentación de MSH y luego seleccionando "FPMD") contiene información técnica clave sobre las iniciativas regionales de FPMD y publica ediciones en línea de Actualidad Gerencial en Planificación Familiar y GEMS (Una serie sobre las experiencias cada vez má
s amplias en el campo de la administración). Los visitantes del sitio también pueden pedir publicaciones en línea de FPMD. FPMD próximamente lanzará
The Family Planning Manager's Electronic Resource Center (el Centro de Recurso Electrónicos de Actualidad Gerencial en Planificación Familiar) el cuá
l ofrecerá
una diversidad de recursos en los campos de planificación familiar, salud reproductiva y administración.
URL: http://www.msh.org
Para mayor información vía correo electrónico, contactarse con: fpmdpubs@msh.org
The Reproductive Health Materials Working Group: Este grupo de trabajo sobre materiales de salud reproductiva consiste de organizaciones que trabajan con el Centro de Población, Salud y Nutrición de USAID. Este sitio de la red WWW contiene actualizaciones de materiales que está
n siendo desarrollados por las organizaciones miembro de los Grupos de Trabajo, los procedimientos de la recientemente celebrada Conferencia sobre Conexiones del Internet que el Grupo patrocinó e información clave sobre el acceso a la Training Materials Database (TMDB) [la base de datos de Materiales de Capacitación], una recopilación de materiales que facilitan la capacitación en salud reproductiva. El sitio también contiene listas de sitios relacionados del Internet.
URL: http://www.med.jhu.edu/ccp/
United Nations Population Information Network (POPIN) [Red de Información de las Naciones Unidas sobre Población]: Producida y mantenida por la División de Población de las Naciones Unidas, el Gopher POPIN contiene información sobre redes regionales POPIN, notas sobre antecedentes de países de todo el mundo, acceso a datos y bases de datos bibliográ
ficos y demográ
ficos y directorios de organizaciones y recursos de población internacional y demografía.
URL: http://www.undp.org/popin/popin.htm
Sitio del Gopher: gopher://gopher.undp.org:70/11/ungophers/popin
Para mayor información vía correo electrónico, contactarse con: popin@undp.org
Pá
gina de Presentación de la Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo: Este sitio de la red fue producido por el Instituto Internacional para el Desarrollo Sostenible (IISD) e incluye el Final Programme of Action [el Programa Final de Acción], un resumen de la conferencia y un vínculo con el sitio de la red oficial de las NN.UU. bajo POPIN que incluye documentos de las NN.UU., declaraciones de los gobiernos y de las ONG, fotografías y artículos de seguimiento de varias fuentes. El sitio está
disponible en francés e inglés.
URL: http://www.iisd.ca/linkages/cairo.html
Para mayor información vía correo electrónico, contactarse con: enb@igc.apc.org
International Planned Parenthood Federation (IPPF) [Federación Internacional de Paternidad Planificada]: El sitio de la IPPF en la red WWW incluye información general sobre la IPPF, estadísticas de planificación familiar, noticias actuales y textos completos de artículos de Planned Parenthood Challenges y People and the Planet.
URL: http://www.oneworld.org/ippf/l
Para mayor información vía correo electrónico, contactarse con: ippfinfo@ippf.attmail.com
Internet Guide to Population, Health, and Development [Guía del Internet en temas de Población, Salud y Desarrollo]: Este sitio en la red WWW, producido por el Centro de Programas de Comunicación (CCP) de la Escuela de Higiene y Salud Pú
blica de la Universidad de Johns Hopkins, contiene un listado completo de recursos del Internet ú
tiles para las personas que trabajan en las á
reas de salud, población y desarrollo internacional.
URL: http://www.charm.net/~ccp/webguide.html
Para mayor información vía correo electrónico, contactarse con: mmc@jhu.edu
Revistas Electrónicas
British Medical Journal [Revista Médica Britá
nica]: Archivos de ediciones que se pueden buscar a partir de abril de 1995 al presente.
URL: http://www.tecc.co.uk/bmj/
Journal of the American Medical Association (JAMA) [Revista de la Asociación Médica Americana]: Archivos de ediciones que se pueden buscar a partir de julio 1995 al presente. El sitio también cuenta con actualizaciones clínicas, noticias, información social y sobre políticas y otros materiales sobre VIH/SIDA.
URL: http://www.ama-assn.org/register/welcome.htm (Tiene que registrarse antes de acceder a la pá
gina de presentación de JAMA; no existe ningú
n cargo para acceder al sitio.)
Lista de Revistas y Boletines Informativos de POPIN: Adicionalmente a los recursos presentados má
s arriba, POPIN proporciona acceso a una amplia lista de má
s de 40 revistas en formato electrónico incluyendo International Family Planning Perspectives y Population Reports [Perspectivas Internacionales en Planificación Familiar e Informes sobre Población].
URL: http://www.undp.org/popin/journals.htm
Sitio de Gopher:
gopher://gopher.undp.org:70/11/ungophers/popin/popis/journals/
Para mayor información vía correo electrónico, contactarse con: popin@undp.org
Foro para discutir las aplicaciones adicionales de los conceptos y técnicas presentados en Actualidad Gerencial
Los siguientes comentarios de varios de nuestros revisores demuestran como algunos de nuestros lectores está
n utilizando las tecnologías de comunicación electrónica en su trabajo.
Sobre la forma de mejorar el intercambio de información al interior de los programas... "Las sub-oficinas de los programas siguiendo las normas estandard pueden estructurar diferentes secciones de un documento que luego puede ser ensamblado y editado en corto tiempo en una oficina central. De esta manera, los informes complejos de los países pueden ser generados rá
pidamente y con la participación genuina de los funcionarios de campo y otros compañeros."
Sobre la capacitación de clínicos y administradores... "En un proyecto importante de reducción de la mortalidad materna-perinatal a nivel sub-nacional estamos planificando capacitar al personal clínico y administrativo utilizando tecnologías de comunicación electrónica."
Sobre el intercambio de información con los colegas... "Utilizamos mucho el correo electrónico para intercambiar información con otros programas latinoamericanos de salud reproductiva. Por ejemplo, somos parte de una lista PRESSER de 150 miembros, la Red CANAPE/WHO del Programa Regional sobre Aspectos Sociales de la Reproducción Humana.Se comparte regularmente la información sobre conferencias, becas, nuevas publicaciones, resultados de investigaciones y otras noticias entre los miembros de este grupo."
Sobre la planificación y administración de programas... "El correo electrónico ha permitido intercambios casi semanalmente entre las oficinas regionales y centrales de las organizaciones no gubernamentales y comunitarias que trabajan en el tema del VIH/SIDA."
Sobre la colaboración con otros colegas... "Al trabajar con sujeción a plazos fatales muy estrictos nuestra organización participó en un estudio para observar el impacto de la cumbre de París sobre el SIDA celebrada en 1994. Aparte de comentar sobre el protocolo del estudio, el cuestionario y los resultados fueron enviados por correo electrónico. Inclusive algunas de las revisiones del informe fueron hechas a través del correo electrónico. Tomando en cuenta que esto involucró la coordinación con equipos de por lo menos 20 países distintos, la tecnología realmente fue muy ú
til."
Sobre cómo compartir información y ahorrar gastos de viaje... "El grupo de trabajo de UNAIDS sobre evaluación envió un borrador de las políticas que contenía el marco estructural y las pautas para la evaluación de los programas relacionados con el VIH/SIDA, para su revisión. Aun sin haber estado presente en la reunión, me beneficié con la revisión del documento. Pensé que esto había hecho que el proceso fuera má
s inclusivo sin tener que gastar má
s dinero en viajes para juntar a todas las personas en un solo lugar de reunión. También les permitió finalizar el trabajo de discusión e incluir un amplio espectro de comentarios e ideas sin que físicamentetuvieran que sostener otra reunión."
Sobre cómo ser pro-activo utilizando la red WWW... "Al leer y pensar sobre este tema recuerdo que lo que es tan importante acerca de la red WWW y el correo electrónico es que estos ponen cosas a disposición de uno. Al usar la red WWW solamente obtiene información si sale a buscarla, la encuentra y la toma. Es un sistema para usuarios pro-activos. El correo electrónico llega a su casilla, algunas veces aun cuando nunca haya enviado ningú
n mensaje. Puede ser ú
til tanto para el usuario reactivo como para el usuario pro-activo."
Africa Internet Development Action Team (AIDAT). "Choosing an Internet Service Provider"
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