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		Actualidad Gerencial esta publicación de educación continua destindada al personal gerencial que se hizo acreedora a varios premios presenta discusiones exhaustivas de estrategias gerenciales especificas para mejorar los servicios de salud. Contenido El Distrito de Villarino Proyecta Fortalecer Su Perspectiva de Género Preguntas para Discusión Análisis del Caso El Distrito de Villarino Proyecta Fortalecer Su Perspectiva de Género Escenario El Funcionario de Salud del Distrito de Villarino, el Dr. Jaime Montemayor, y su asistente, la Dra. Susana Contreras, recibieron al Dr. Hector Fernández, Funcionario de Salud Provincial. Un mes antes, el Dr. Fernández había enviado una directiva de nivel central, solicitando que todos los programas de salud reproductiva de distrito fortalecieran la perspectiva de género en sus servicios y normas gerenciales. La Dra. Contreras se había preparado para la visita del Dr. Fernández analizando los datos de la oficina relacionados con los servicios en casos de infecciones de transmisión sexual (ITS), examinando las normas gerenciales de la oficina y enviando su informe al Dr. Fernández. "Su informe contiene algunas conclusiones interesantes", comenzó diciendo el Dr. Fernández. "Por ejemplo, los clientes para sus servicios de ITS son casi exclusivamente mujeres. En cuanto a sus normas gerenciales, los hombres casi siempre reciben sueldos más altos que las mujeres por hacer el mismo trabajo. Incluso, a pesar de que su personal cuenta con más mujeres que hombres, los hombres ocupan la mayor parte de los puestos de supervisión." "Mi análisis también sacó a relucir algunas inequidades para el personal masculino", dijo la Dra. Contreras. "Por ejemplo, el programa nacional concede a las empleadas tres meses de licencia por maternidad para que se queden en casa con el recién nacido, pero no hay política de licencia por paternidad para los hombres." "Me parece que primero debemos atender nuestros propios asuntos", dijo el Dr. Montemayor. "Hemos seleccionado a Villarino como uno de los primeros distritos para aplicar esta directiva, debido a su desempeño excelente en mejorar el acceso de las mujeres a los servicios de salud reproductiva", dijo el Dr. Fernández. "Su liderazgo en la formación de alianzas con organizaciones no gubernamentales locales y el convencimiento de los líderes religiosos para que hablen acerca de la salud reproductiva ha servido de modelo para otros distritos. Contamos con ustedes para que también sirvan de modelo para esta directiva." "Sólo después de que hayamos fortalecido la perspectiva del género, tanto en nuestras normas gerenciales como en nuestros servicios podremos ser realmente un modelo para otras oficinas y para las comunidades a las que les prestamos servicio", dijo el Dr. Montemayor. "Sin embargo, no me queda muy claro cuál es la mejor forma de actuar." "Los instructores contratados por la Oficina Central vendrán aquí a dirigir talleres de trabajo de capacitación sobre el género para su personal", dijo el Dr. Fernández. "Los temas incluirán conceptos y términos relacionados con el género, cómo realizar un análisis de género y cómo identificar obstáculos en los niveles individuales, familiares y comunitarios. Después del taller, su personal estará listo para hacer un análisis del género e identificar sus metas, estrategias y prioridades para esta iniciativa." "Tenemos mucho trabajo que hacer", dijo el Dr. Montemayor. "Agradecemos su apoyo y colaboración." A los pocos días, el Dr. Montemayor se dirigió al personal. "La Oficina Provincial nos ha pedido que seamos los líderes en una iniciativa para fortalecer la perspectiva de género en el programa nacional de salud reproductiva. Se trata tanto de un honor como de un desafío. A partir de hoy, tenemos un compromiso importante con esta iniciativa." Se oían las reacciones a la noticia en toda la habitación. "¿Qué es eso de una perspectiva de género?", preguntó el Dr. Miguel Avila, Funcionario Médico. "Hemos hecho mucho por aumentar el acceso de las mujeres a nuestros servicios. ¿No demuestra eso que ponemos atención a las cuestiones de género?" "Poner atención al género significa examinar la capacidad tanto de los hombres como de las mujeres de tomar decisiones acerca de su salud reproductiva durante toda la vida", contestó el Dr. Montemayor. "Significa ajustar nuestros servicios para que aporten a un desarrollo social y económico que sea equitativo para todos. Significa examinarnos nosotros mismos, nuestras normas gerenciales y actitudes relacionadas con el género." "Por ejemplo", preguntó la Dra. Contreras, "¿cuántos hombres aquí alguna vez se han ausentado con licencia para quedarse en casa y cuidar a un hijo enfermo?" La habitación se quedó en silencio y nadie alzó la mano. "¿Cuántas mujeres se han ausentado con licencia para quedarse en casa con un hijo enfermo?" Todas las mujeres, menos dos, alzaron la mano. Dr. Avila esbozó una pequeña sonrisa. "Creo que esto demuestra que tiene razón", dijo. "A partir del próximo mes", continuó la Dra. Contreras, "instructores enviados por la Oficina Central dirigirán talleres de género para todo el personal. Formaremos equipos para que hagan un análisis de género de nuestra comunidad, nuestros servicios y nuestras políticas, normas y sistemas internos. El análisis nos ayudará a identificar los aspectos de género que son pertinentes a nuestro contexto." "¿Nos ayudará el análisis de género a evaluar las necesidades y los intereses de nuestros clientes y los obstáculos relacionados con el género que ellos encaran al usar nuestros servicios?", preguntó el Funcionario de Información. "Sí", contestó el Dr. Montemayor. "Por ejemplo, sabemos que muy pocos hombres usan nuestros servicios de ITS. Es posible que el análisis de género nos ayude a identificar los obstáculos que los hombres encaran al usar estos servicios y nos ayude a determinar la mejor forma de ajustar nuestros servicios o agregar otros nuevos." "¿Qué tipos de metas espera usted que establezcamos para esta iniciativa?" preguntó el Dr. Avila. "Estableceremos metas tanto de servicio como de normas gerenciales, con base en nuestras evaluaciones", contestó el Dr. Montemayor. "Una meta de servicio podría ser aumentar el número de hombres que acuden a nosotros para el diagnóstico y tratamiento de ITS. Una meta de normas gerenciales podría ser aumentar el número de mujeres en cargos de supervisión." "Se trata de una oportunidad para que continúe nuestro éxito en aumentar el acceso de las mujeres a los servicios de salud reproductiva", continuó el Dr. Montemayor. "Es también una oportunidad para que sigamos siendo los catalizadores del cambio en nuestras comunidades. La Dra. Contreras y yo estamos entusiasmados con esta nueva iniciativa. Esperamos que a medida que ustedes aprendan más, se entusiasmen también." Preguntas para Discusión ¿Por qué se eligió a la Oficina de Salud del Distrito de Villarino como uno de los primeros distritos para aplicar la iniciativa de fortalecimiento de la perspectiva de género en el programa de salud reproductiva? ¿Qué ha hecho la oficina para estar preparada para este paso? ¿Qué metas de servicio y de normas gerenciales referentes al género se han propuesto hasta ahora para la oficina? ¿Qué otras metas puede considerar el personal? En vista de la discusión acerca de las metas, ¿qué estrategias y actividades podría emprender la Oficina de Distrito para fortalecer la perspectiva de género, tanto en sus servicios como en sus normas administrativas? Análisis del Caso Pregunta 1) ¿Por qué se eligió a la Oficina de Salud del Distrito de Villarino como uno de los primeros distritos para aplicar la iniciativa de fortalecimiento de la perspectiva de género en el programa de salud reproductiva? ¿Qué ha hecho la oficina para estar preparada para este paso? La Oficina Provincial seleccionó a la Oficina de Salud del Distrito de Villarino para comenzar este esfuerzo de fortalecimiento de género porque ha servido de líder para otras oficinas en el mejoramiento del acceso de las mujeres a los programas de salud reproductiva. Otros elementos que hacen que este distrito sea candidato probable para iniciar el esfuerzo de fortalecimiento de la perspectiva de género son los siguientes: Los líderes de la oficina están dispuestos a comprometerse fortalecer la perspectiva de género en la oficina y a usar una perspectiva de género para examinar sus actitudes, servicios y normas gerenciales. La Oficina de Distrito ya tiene actividades coordinadas con los tipos de socios en la comunidad, tales como organizaciones no gubernamentales y líderes religiosos locales, que podrían ser socios importantes en esta iniciativa. Una vez que se complete la capacitación del personal, los líderes estarán preparados para asignar equipos a fin de hacer un análisis de género del contexto, los servicios y los sistemas gerenciales de la oficina, y basar las metas y estrategias de la oficina en estas evaluaciones. Pregunta 2) ¿Qué metas de servicio y de normas gerenciales referentes al género se han propuesto hasta ahora para la oficina? ¿Qué otras metas puede considerar el personal? Una meta de servicio propuesta en el caso del estudio es aumentar el número de hombres que acuden a las clínicas de la Oficina de Distrito para el diagnóstico y tratamiento de ITS. Otras posibles metas de servicio podrían ser las siguientes: Aumentar el conocimiento de los hombres acerca de las ITS. Reducir la incidencia de VIH/SIDA entre los hombres y las mujeres. Mejorar la aptitud de las mujeres de negociar el uso de condones con sus compañeros sexuales. Aumentar la participación de los hombres en la salud reproductiva de sus compañeras. Algunas de las metas de normas gerenciales propuestas en el escenario de caso son las siguientes: Aumentar el número de mujeres en cargos de supervisión. Hacer más equitativo el sistema de remuneración. (Es posible que la Oficina de Distrito no tenga la facultad de ajustar su sistema de remuneración si el programa nacional impone la política en esta área.) Establecer una política de otorgamiento de licencias por paternidad para el personal masculino. (Es posible que la Oficina de Distrito no tenga la facultad de ajustar su política de prestaciones si el programa nacional impone la política en esta área.) Otras posibles metas de normas gerenciales podrían ser: Iniciar grupos de discusión para el personal femenino que les dé voz en asuntos importantes. Revisar la declaración de misión de la oficina para que contemple un compromiso tanto con las mujeres como con los hombres en las comunidades atendidas. Proporcionar niveles adecuados de financiamiento para fortalecer la perspectiva de género en el programa. Pregunta 3) En vista de la discusión acerca de las metas, ¿qué estrategias y actividades podría emprender la Oficina de Distrito para fortalecer la perspectiva de género, tanto en sus servicios como en sus normas administrativas? Las estrategias y actividades propuestas para fortalecer la perspectiva de género en sus servicios son: Identificar obstáculos que los hombres encaran al usar los servicios de ITS de la Oficina de Distrito y determinar la mejor forma de ajustar los servicios existentes o de agregar nuevos. Ajustar los servicios para que aporten a un desarrollo social y económico equitativo para todos. Desarrollar metas, estrategias y actividades prioritarias con base en las evaluaciones. Con base en las evaluaciones, la oficina podría considerar otras estrategias y actividades relacionadas con el servicio, como las siguientes: Ampliar el horario de la clínica para atender a los adolescentes y a los hombres y mujeres que trabajan. Establecer un sistema confiable para asegurar que siempre haya suministros disponibles para atender las necesidades tanto de los hombres como de las mujeres. Ajustar los precios para evitar barreras financieras al acceso y el uso por parte de clientes femeninos o masculinos. Ampliar los tipos de servicios de salud reproductiva que se ofrecen. Las estrategias y actividades propuestas para fortalecer la perspectiva de género en las normas gerenciales son: Aumentar la comprensión del personal acerca de cuestiones de género, proporcionando capacitación relacionada con los asuntos de género. Realizar un análisis de género del contexto de comunidad, servicios, sistemas gerenciales y actitudes del personal de la oficina en relación con el género. Con base en las evaluaciones, la oficina podría considerar otras estrategias y actividades de normas gerenciales, como las siguientes: Desarrollar alianzas con organizaciones comunitarias para promover cambios en la posición o los derechos de las mujeres. Examinar la forma en que el personal reúne y usa información sobre sus servicios y clientes, y compilar informes de servicio regulares cada mes o trimestre. Realizar una investigación sobre la aceptabilidad y eficacia del personal de servicio masculino o femenino. Realizar sesiones informativas sobre el género y la salud reproductiva en la comunidad. Mejorar las habilidades de comunicación del personal para que puedan mejorar la aptitud de las mujeres de negociar la planificación familiar con sus compañeros. Volver al principio de página