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		Actualidad Gerencial esta publicación de educación continua destindada al personal gerencial que se hizo acreedora a varios premios presenta discusiones exhaustivas de estrategias gerenciales especificas para mejorar los servicios de salud. Contenido Preguntas para la Discusión del Caso Aná lisis del Caso: El Señor Claros Versus la Junta Directiva El Señor Claros Versus la Junta Directiva: Conflicto en Urubamba El señor Claros se sintió descorazonado después de la reunión mensual de la Junta Directiva. Durante los cinco ú ltimos años, bajo su liderazgo como Director Ejecutivo de la Asociación de Salud y Planificación Familiar de Urubamba, ésta había ampliado exitosamente sus servicios a las á reas rurales. En la actualidad se encontraban operando diez clínicas en cinco distritos y el plan estratégico para los próximos cinco años requería la creación de dos clínicas adicionales cada año. Cada nueva clínica contaría también con un programa de distribución comunitaria. La asociación había establecido también contacto el gobierno para llegar a un mayor nú mero de clientes en las á reas rurales. En general, el señor Claros veía con optimismo estas nuevas oportunidades, pero los cambios recientes del personal y las vacantes de dos de los cargos de mayor jerarquía lo preocupaban mucho al pensar cómo podría la agencia hacer frente a tales nuevos retos. Cuando meditaba sobre la reunión de la Junta Directiva de la noche anterior, la señora Nú ñez, subdirectora de la Asociación, se presentó en su oficina. «Buenos días», dijo ella. «¿Cómo estuvo la reunión anoche?» El señor Claros frunció el ceño, «Fue muy frustrante. La organización tiene muchas oportunidades interesantes, pero la Junta Directiva no nos está dando el apoyo que necesitamos. Discutimos sobre la nueva propuesta de colaboración con el gobierno y les dije a los demá s miembros que hasta no resolver el problema de los cambios de personal y no haber llenado las vacantes existentes, no deberíamos continuar las discusiones.» La señora Nú ñez respondió, «¿No se dan cuenta de que el cargo de Director de Programas de Campo ha estado vacante durante los ú ltimos cuatro meses y que no tenemos un Director Médico desde hace dos meses? Les hemos reiterado una y otra vez que nuestra estructura salarial no es competitiva si se compara con la de otras organizaciones. Los dos funcionarios nos dejaron porque encontraron trabajos similares con un salario má s alto y beneficios má s atractivos en otras organizaciones. ¿Qué pasó con la candidata que usted entrevistó para que ocupara el cargo de Director de Programas de Campo? Me pareció excelente para el cargo.» «Esa persona era precisamente la persona que está bamos buscando», respondió el señor Claros, «pero ya estaba ganando má s de lo que nosotros podíamos ofrecerle. Cuando acudí a la Junta para pedirles que consideraran ciertos cambios en la estructura salarial para que éstos fuesen competitivos con cargos similares en el resto de la ciudad, me contestaron que eso era imposible. En efecto, lo mismo ocurrió con dos candidatos que entrevisté para el cargo de Director Médico. Sin embargo la Junta Directiva sigue argumentando que no hay nada malo en nuestra estructura salarial. Siguen viviendo en el pasado—la estructura salarial casi no ha cambiado desde que laorganización fue creada hace dos años. No hay forma que consigamos nuevos candidatos para esos cargos si no podemos ofrecerles salarios má s competitivos.» «¿Qué otros asuntos trataron?» preguntó la señora Nú ñez. Volver al principio de página «Parece que el nuevo miembro de la Junta, Pedro Artieda, es muy amigo de un asistente del Ministro de Salud», respondió el señor Claros. «Son socios del mismo club y el asistente presentó al señor Artieda al Ministro. Aparentemente Artieda ha comenzado a sostener conversaciones con el Ministro sobre nuestra organización. El Ministro le ha dicho a Artieda que desea que firmemos un contrato para la oferta de servicios en clínicas gubernamentales y que comencemos a capacitar a los médicos en forma inmediata. Temo que Artieda le ha prometido al Ministro una serie de cosas que nosotros no podríamos cumplir en este momento.» «Oh no, lo que me dice suena como si Artieda estuviera fuera de control», dijo la señora Nú ñez. «Podríamos llevarnos un gran chasco si él ha estado creando expectativas que no podemos cumplir.» «Exactamente», replicó el señor Claros. «Todavía no hemos tenido la oportunidad de tratar formalmente sobre esta nueva iniciativa con toda la Junta y no es parte de nuestro plan estratégico actual. Estaba planeando celebrar una reunión con todos los directores de programas esta semana para tratar algunas de nuestras ideas y he programado una reunión especial con el Comité de Planeación Estratégica de la Junta para principios de la próxima semana a fin de discutir nuestras ideas con ellos. Sin embargo, tenemos que resolver este asunto de las vacantes antes de poder seguir adelante con los planes del Ministerio.» «¿Se trató el problema de las visitas de supervisión?» preguntó la señora Nú ñez. «Sí, lo mencioné nuevamente», respondió el señor Claros. «Informé a la Junta Directiva que los supervisores se han estado quejando desde el momento que enviaron a uno de los miembros de la Junta a las visitas trimestrales de supervisión. Traté de que lo vieran desde el punto de vista de los supervisores—que la presencia de un miembro de la Junta afecta la buena disposición del personal a hablar francamente de sus problemas y ademá s, el personal piensa que necesita impresionar a la Junta Directiva. También les indiqué que los supervisores se veían forzados a cambiar frecuentemente las fechas de sus visitas programadas para ajustarse a la conveniencia del miembro de la Junta.» «Parece que fue una reunión realmente frustrante», dijo la señora Nú ñez. «¿Qué piensa que debemos hacer ahora?» Volver al principio de página Preguntas para la Discusión del Caso 1. Identifique tres á reas principales de conflicto entre la Junta Directiva y el personal gerencial que está n afectando la efectividad de la organización. 2. Para cada uno de estos problemas, describa cuá l piensa usted que sería la responsabilidad de la Junta y cuá l la responsabilidad del Director Ejecutivo. 3. ¿Qué sugerencias específicas podría usted hacerle al señor Claros y a la Junta para resolver estos problemas? Aná lisis del Caso: El Señor Claros Versus la Junta Directiva 1. Identifique tres á reas principales de conflicto entre la Junta Directiva y el personal gerencial que está n afectando la efectividad de la organización. Existe un conflicto entre el Director Ejecutivo y la Junta sobre la necesidad de un cambio en la estructura salarial actual. En el momento, el señor Claros no puede llenar los cargos de mayor jerarquía porque la estructura salarial no es competitiva al compararla con la de otras organizaciones. Las conversaciones privadas sostenidas entre el Ministro de Salud y un miembro de la Junta, el señor Artieda, con miras a ampliar las actividades de la organiza-ción, y las potenciales representaciónes falsas acerca de la capacidad de la organización crean una situación potencialmente difícil para la organización. La Junta Directiva está demasiado comprometida con el proceso de supervisión y está dificultando la tarea de los supervisores impidiendo que éstos realicen un trabajo efectivo. 2. Para cada uno de estos problemas, describa cuá l piensa usted que sería la responsabilidad de la Junta y cuá l la responsabilidad del Director Ejecutivo. En este caso existe una cierta confusión acerca de las responsabilidades apropiadas de la Junta y las del Director Ejecutivo y personal gerencial de mayor jerarquía. En la siguiente tabla se presenta un resumen de las responsabilidades de la Junta y del Director Ejecutivo. Area de Conflicto Responsabilidad de la Junta Directiva Responsabilidad del Director Ejecutivo Estructura salarial Revisa y aprueba la estructura salarial para cargos claves. Da información a la Junta sobre la estructura salarial de organi-zaciones similares. Contrata personal capacitado y negocia el salario dentro del rango definido por la estructura salarial. Nueva iniciativa para ampliar los servicios en colaboración con el gobierno Revisa y aprueba el plan para la ampliación de los servicios. Trabaja con el Director Ejecu-tivo para desarrollar el programa con el gobierno. Presenta a la Junta las nuevas iniciativas o programas impor-tantes antes de llevarlos a cabo. Visitas de supervisión Formula normas, monitorea las actividades a través de informes regulares proporcionados por el personal. Realiza visitas de supervisión, recopila datos para reportarlos a la organización y a la Junta Directiva. Volver al principio de página 3. ¿Qué sugerencias específicas podría usted hacerle al señor Claros y a la Junta para resolver estos problemas? Estructura Salarial: El señor Claros, Director Ejecutivo, puede efectuar una revisión del personal gerencial con el fin de reexaminar y revisar las descripciones de los cargos y los requisitos para los puestos clave de la organización. Parte de esta revisión debería incluir una investigación de los datos salariales para cargos similares en otras organizaciones de salud y planificación familiar. La Junta Directiva contará entonces con la información que necesita para evaluar la estructura salarial actual y realizar los cambios necesarios. El establecimiento de una estructura salarial es responsabilidad de la Junta. La selección final del personal y las negociaciones salariales deberían ser competencia del señor Claros. Ampliación de Actividades: En primer lugar, el presidente de la Junta es responsable de organizar a los miembros de la misma y de comunicarse con el Director Ejecutivo. En este caso, el presidente debe asegurarse que el señor Artieda esté actuando con sujeción a sus funciones de miembro del Directorio. Surgirá n problemas si los miembros de ésta conversan sobre el desarrollo de programas con otras personas ajenas a la organización sin que lo sepan el presidente de la Junta y el Director Ejecutivo. En segundo lugar, el señor Artieda no debería hablar directamente con el Ministro a nombre de la organización a no ser que la Junta se lo hubiera solicitado. Sería má s apropiado que el señor Artieda se dirija a la Junta para discutir la forma en que él podría facilitar las negociaciones. El contacto del señor Artieda con el gobierno podría ser de utilidad, pero el señor Claros debe estar a cargo de la planificación y ejecución de cualquier actividad nueva. Visitas de supervisión: La realización de visitas de supervisión en forma regular con los supervisores de la organización no es parte de las responsabilidades de la Junta. En efecto, su insistencia en asistir a las visitas de supervisión está creando dificultades tanto para los supervisores como para el personal. Los supervisores no pueden ejercer libremente sus responsabilida-des y el personal no se está beneficiando plenamente de la visita de supervisión. La Junta puede aprobar las normas de supervisión y hacer sugerencias para mejorar el proceso de supervisión, pero sus miembros no deberían inmiscuirse en la supervisión directa del personal. Volver al principio de página