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  La Boîte à Outils du Manager de Santé
 
  Surveillance communautaire de la mortalité chez les enfants de moins de cinq ans
 

Surveillance communautaire de la mortalité chez les enfants de moins de cinq ans

But:
Cet outil présente des directives pour réaliser une surveillance communautaire à long terme de la mortalité chez les enfants de moins de cinq ans afin de dégager les tendances et les principaux facteurs se rapportant à la mortalité et pour suivre l’efficacité des interventions sanitaires.

Description:
L’outil comprend un manuel et une disquette. Le manuel comprend quatre chapitres organisés en fonction des phases de l’étude de surveillance. Les chapitres décrivent en détail toutes les étapes nécessaires pour réaliser la surveillance à partir de la conception et de la planification jusqu’à la présentation et la diffusion des résultats en passant par l’analyse de données.

Les quatre chapitres sont les suivants :

  1. Conception de l’étude: Déterminer l’échantillon et la taille de l’échantillon, cartographie de la communauté, et préparation des ressources humaines pour réaliser l’étude;
  2. Mise en œuvre de l’étude: Localisez les ménages, collecte de données à travers des interviews individuelles, saisie de données et feed-back initial à la communauté;
  3. Analyse et interprétation des résultats: Plan d’analyse, autopsie verbale, utilisation d’indicateurs démocratiques et sanitaires et présentation des données sous forme de graphiques et de tableaux;
  4. Partage des résultats: Comment présenter les résultats de l’étude, préparer un rapport final et faire une présentation orale ainsi que mettre en place des interventions en fonction des résultats.

    Le manuel présente trois questionnaires modèles pour 1) réunir l’information démographique sur les enfants décédés, 2) faire une autopsie verbale, et 3) récapituler les données des premier et deuxième questionnaires. L’outil comprend également des instruments administratifs, des plans d’analyse, des modèles de tableaux et graphiques, des formats de présentation et des listes d’indicateurs. La disquette contient des algorithmes pour déterminer la cause probable du décès et un exemplaire de chaque questionnaire. Elle décrit également comment le diagnostic peut être fait manuellement si on ne dispose pas d’un ordinateur.

    Utilisateurs prévus:
    Le manuel est une ressource utile pour les organisations sanitaires au niveau local, les organisations non gouvernementales internationales (ONG) et les ministères de la santé qui cherchent à concevoir ou améliorer un système de surveillance communautaire. Le manuel décrit les activités de surveillance et d’enquêtes communautaires qui dégageront des informations utiles pour ceux participant à la planification sanitaire aux niveaux local et régional et pour les services de statistiques au niveau central. C’est un outil important pour les responsables de la santé des ONG et les agents de santé communautaire participant aux interventions de la santé infantile. Le manuel n’est pas recommandé par contre pour les organisations communautaires qui n’ont pas l’expertise suffisante pour mettre au point et exécuter des enquêtes.

    Mis au point par:
    Le manuel a été mis au point par le Projet BASICS en Bolivie en mai 2000.

    Application:
    Le projet BASICS a essayé et appliqué cet outil à La Paz en 1995 et dans plusieurs zones rurales de la Bolivie, notamment El Alto, Cochabamba, Santa Cruz, Patacamaya, Aroma, Chiquitania Centro, Valles Cruceños, Chulumani, Sucre et Tarija.

    Avantages:
    Le manuel est très bien organisé et d’utilisation facile, avec des instructions claires, une documentation à l’appui et des interventions programmatiques pour chaque étape de l’étude sur la mortalité (conception, mise en œuvre, analyse et présentation des résultats). Elle est conçue pour fournir aux principaux utilisateurs, tels que les responsables sanitaires, les enquêteurs, les superviseurs et les analystes de données les méthodes nécessaires pour identifier les principales causes cliniques et sociales des décès d’enfants de moins de cinq ans.

    Limitations:
    L’outil demande un réseau bien établi d’informants communautaires qui peuvent fournir des informations exactes sur les décès, dans le cadre d’un projet à long terme.

    Recommandations pour les utilisateurs:
    Le manuel est un guide pour réaliser une étude de surveillance communautaire, activité compliquée et détaillée exigeant un nombre très important de participants tels que des responsables de la santé publique, des analystes de données, des enquêteurs et la communauté. Si les instructions dans le manuel sont suivies correctement, l’outil simplifie et améliore la planification, la mise en œuvre et l’analyse d’une étude sur la mortalité, d’où une utilisation plus efficace des ressources humaines et financières pour l’étude.

    Rapports et publications:
    Ana Maria Aguilar, Ruth Alvarado, Dilberth Cordero, Patrick Kelly, Adalid Zamora et Rene Salgado. 1998. Mortality Survey in Bolivia: The Final Report. Investigating and Identifying the Causes of Death for Children under Five. Publié pour l’USAID par le Projet Soutien de base pour institutionnaliser la survie de l’enfant (BASICS). Arlington, VA. http://www.basics.org/publications/pubs/mortality/contents.htm

    Disponibilité:
    Espagnol

    Contact:
    Ana María Aguilar Liendo
    Edificio Venus
    Avenida Arce 2105
    La Paz, Bolivia
    Téléphone: (591-2) 2440-178
    Fax: (591-2) 2440-502
    Courrier électronique:aaguilar@msh.org

    Dilberth Cordero
    Edificio Venus
    Avenida Arce 2105
    La Paz, Bolivie
    Téléphone: 591-2-2440502

    Pour accéder à l’outil: Courrier électronique infoctr@basic.org pour un exemplaire du Manual de Vigilancia Comunitaria de la Mortalidad del Menor de Cinco Años.

 

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