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Exemple de formulaire de rapport de visite de suivi

Nom de la personne visitée: ___________________________________

Lieu visité: __________________________ Date: _________________

Programme de formation suivi: ______________________________________

1. Objectifs de la visite de suivi:
   
   
   
2. Personnes consultées:
   
   
   
3. Leçons et applications majeures tirées du programmes de formation:
   
   
   
4. L'assistance fournie par le superviseur/les autres:
   
   
   
5. Les problèmes constatés sur le tas:
   
   
   
6. L'appui que vous avez apporté pendant la visite:
   
   
   
7. Autre appui nécessaire pour faciliter la mise en pratique des nouvelles connaissances et aptitudes:
   
   
   
8. Autres recommandations: