CEMOPLAF, une institution de planification familiale équatorienne privée à but non lucratif, a été fondée en 1974 par un groupe de femmes professionnelles pour répondre aux besoins en services de santé et de planification familiale en Equateur. Ces femmes s'étaient engagées à mettre sur pied une institution indépendante et financièrement autonome. Depuis sa création, CEMOPLAF a reçu de nombreuses subventions, mais conformément à sa propre politique, elle a toujours tiré un important pourcentage de ses revenus de la vente des services.
En 1988, à l'époque où il est apparu que les fonds provenant des donateurs pourraient être réduits progressivement, CEMOPLAF tirait 42 % de ses revenus du marché national équatorien et recevait 58 % de ses services des donateurs de la communauté internationale. Ayant prévu à la fois la baisse des revenus provenant de la communauté internationale et l'augmentation de la demande de ses services, CEMOPLAF a déployé d'énormes efforts pour devenir autonome. Trois qualités intrinsèquement liées ont été identifiées par l'institution comme étant la base de l'auto-suffisance:
CEMOPLAF a commencé par la préparation d'un plan stratégique. Ce plan stratégique a servi de catalyseur pour encourager l'institution à oeuvrer pour son autosuffisance, ce qui a permis le développement d'objectifs, de stratégies, et d'activités visant la durabilité.
La survie de l'institution
Les responsables de CEMOPLAF ont fait preuve d'imagination et ont eu la capacité de partager leur vision avec l'ensemble de l'institution. Ils ont travaillé méticuleusement pour encourager la participation et l'adhésion à cette nouvelle philosophie. Chacune des 22 cliniques a mis en oeuvre son propre processus de planification stratégique et a déterminé la meilleure manière de servir ses clients et générer des revenus. L'offre et la demande ont fait l'objet d'une analyse et les services ont été restructurés pour mieux satisfaire la demande. Les membres du personnel ont reçu une formation supplémentaire, et l'on a récompensé la qualité et l'excellence.
Le maintien des services à l'intention des populations à bas revenus et les moins servies
CEMOPLAF a examiné les besoins et les préférences de ses clients actuels et potentiels, y compris les populations moins servies du monde rural. Elle a davantage mis l'accent sur les clients, lancé un programme de maintien des utilisateurs actifs, et renforcé l'évaluation et l'assurance de la qualité des programmes. CEMOPLAF a développé et mis en place des stratégies destinées à susciter la demande auprès des populations jusque-là hostiles à la planification familiale et ouvert de nouvelles cliniques dans les zones les moins servies.
L'accroissement de l'autofinancement
Des objectifs en termes de pourcentage d'autofinancement ont été fixés. CEMOPLAF a déterminé le volume de services nécessaires pour la génération des revenus désirés. Les coûts de tous les services et des produits ont été déterminés. Des politiques de prix ont été définies sur la base des coûts, des prix du marché, et des moyens financiers des clients. Des stratégies de subventions croisées entre les services, les cliniques et les clients ont été conçues et mises en place. De nouveaux systèmes de planification et de contrôle ont été élaborés.
Au bout de deux ans les résultats de ces efforts étaient évidents et extrêmement satisfaisants. CEMOPLAF a élargi ses services de 44 %, y compris une extension significative dans les zones les plus pauvres et les moins servies. Le pourcentage d'autofinancement est passé de 42 % à 52 %. La qualité a été améliorée. CEMOPLAF était en train de devenir une institution durable.