Ce livre comprend une série d'études de cas qui traitent de questions liées à la gestion et auxquelles les organisations de planification familiale font face dans la conception et l'exécution des programmes de distribution à base communautaires de contraceptifs; les cas étudiés qui ont pour cadre un pays fictif dénommé Mamoucondo, sont basés sur des programmes réels initiés dans des pays africains et décrivent les problèmes et les réussites notés au niveau de ces programmes. Les auteurs ont choisi de décrire les expériences d'un programme de distribution à base communautaire (DBC) en Afrique, d'abord parce qu'il y a un intérêt croissant pour la distribution à base communautaire des services de planification familiale dans beaucoup de pays africains, mais également parce que les auteurs souhaiteraient explorer les caractéristiques et les défis particuliers liés à la conception et à l'exécution d'un programme DBC dans cette région d'Afrique, et du monde.
Les cas présentés dans Au-delà des murs de la clinique ont été développés à l'intention des responsables qui envisagent de démarrer le processus de conception et d'exécution des programmes de DBC, ou qui sont déjà engagés dans ce processus. Pour ces responsables, le livre constitue:
Au-delà des murs de la clinique est divisé en 7 parties.
La première partie (A), La Distribution à Base Communautaire, discute des facteurs qui sont nécessaires pour bien gérer un programme de distribution à base communautaire. La première partie (B), La République De Mamoucondo Données De Base, donne des informations démographiques et économiques sur Mamoucondo, ainsi qu'une description des organisations qui jouent un rôle central dans le programme de planification familiale.
La deuxième partie, La Planification, explore les domaines importants de planification stratégique, planification opérationnelle et évaluation des environnements internes et externes dans une organisation de planification familiale et du pays. Cette section comprend également des notes préliminaires sur la gestion d'un programme DBC.
La troisième partie, Un Système D'Information Pour Une Gestion Efficace, traite des questions et des défis relatifs à la création d'un système d'information de gestion pour un DBC efficace. Les domaines couverts dans ce chapitre comprennent une bonne circulation des informations, les types de données à recueillir pour les programmes DBC, l'analyse et l'utilisation des données de gestion aux différents niveaux du programme.
La quatrième partie, La Supervision, examine comment une supervision efficace peut améliorer la performance du personnel.
La cinquième partie, La Rémuneration Des Agents Et Fixation Des Prix De Contraceptifs, constitue un défi à la notion généralement acceptée selon laquelle les services de planification familiale devraient être gratuits. Cette section explore la question du paiement des contraceptifs par les clients et examine les facteurs à considérer au moment de déterminer les prix des contraceptifs dans un programme DBC.
La sixième partie, Le Contrôle Financier, démontre comment on peut développer un système de contrôle financier efficace qui ne soit pas trop lourd et comment le réviser pour mieux répondre aux besoins du programme et permettre d'obtenir de bons résultats malgré les contraintes du programme.
La septième partie comprend une Boîte à Outils pour le démarrage d'un programme DBC, qui pourra servir de boîte à outils montrant les principales tâches de planification et d'exécution d'un projet DBC.
Les annexes présentent
Chacune des sections du manuel commence par une vue d'ensemble des concepts de base démontrés dans chaque cas. Après cette vue d'ensemble, les cas sont présentés sous forme de narration illustrant des situations ou des problèmes réels de gestion et montrant l'application de concepts de gestion pour résoudre ces problèmes. Chaque cas est précédé d'une série de points d'apprentissage pour orienter le lecteur vers les principaux problèmes traités dans le cas. Ces points d'apprentissage seront particulièrement utiles pour les responsables qui souhaiteraient adapter ce matériel dans le cadre d'un séminaire de formation. Chaque cas est suivi d'une analyse de cas qui discute des problèmes présentés dans le cas. Dans deux des chapitres, les cas ont été divisés en plusieurs parties.
Au-delà des murs de la clinique, peut être utilisé de diverses manières: